妇科炎症怎么得来的问

妇科炎症的成因主要包括病原体感染、阴道微生态失衡、不良生活方式、免疫力低下与基础疾病及医源性因素，不同病因对应不同的易感人群及风险场景。

一、病原体感染

常见病原体有：①细菌性感染（如厌氧菌、Gardnerellavaginalis），引发细菌性阴道炎，分泌物呈灰白色、鱼腥味，pH＞4.5；②真菌性感染（白色念珠菌），多见于糖尿病患者（血糖＞6.1mmol/L时感染风险增加2.3倍）；③病毒感染（HSV、HPV）、寄生虫感染（阴道毛滴虫），滴虫性阴道炎常通过性接触传播，约30%患者性伴侣感染。

二、阴道微生态失衡

正常阴道以乳酸杆菌为主，维持酸性环境（pH3.8~4.5）。破坏因素：①过度冲洗阴道（每周＞2次）致pH上升至6.0以上，厌氧菌滋生；②长期用广谱抗生素（如甲硝唑＞10天），杀灭乳酸杆菌，念珠菌感染风险增加40%。

三、不良生活方式与卫生习惯

经期管理不当（卫生巾更换＞4小时）、盆浴/游泳致逆行感染；性生活频繁（每周＞4次）、性伴侣未治疗增加感染风险；使用无资质卫生用品、化纤内裤导致局部潮湿，利于念珠菌繁殖。

四、免疫力低下与基础疾病

糖尿病患者（血糖＞7mmol/L）因阴道糖原增加，念珠菌易繁殖；孕妇雌激素升高致pH变化，细菌性阴道炎风险增加；HIV感染者感染风险升高3~5倍。

五、特殊人群与医源性因素

儿童（穿开裆裤、共用毛巾）、绝经后女性（雌激素下降致黏膜萎缩）易感染；妇科检查/手术、宫内节育器放置可能增加感染率（宫内节育器1个月内感染率约2.1%~3.5%）。

特殊人群提示：孕妇需监测空腹血糖＜5.6mmol/L，糖尿病患者糖化血红蛋白维持＜7%；儿童避免穿紧身化纤内裤，每日温水清洗外阴且方向从前向后。