腰肌劳损的症状问

腰肌劳损的典型症状包括慢性腰背部疼痛、活动受限、肌肉紧张僵硬、伴随酸胀感及特殊人群症状差异，这些症状与长期不良姿势、肌肉劳损积累密切相关。

1.疼痛特点：多表现为腰骶部或下腰部慢性酸痛、胀痛或隐痛，疼痛性质不剧烈但持续存在，活动时加重（如弯腰、久坐起身、提重物），休息后可部分缓解但易反复发作；年龄差异显著，中老年人群因肌肉退变疼痛阈值降低但恢复周期延长，年轻运动员因反复高强度训练，疼痛持续时间长且恢复难度增加；女性孕期因腰椎负荷增大及激素变化，腰背部疼痛发生率较非孕期高20%以上；长期伏案工作者、司机等职业人群因久坐致肌肉静态疲劳，疼痛常呈持续性。

2.活动受限：弯腰、转身、久坐后起身困难，夜间翻身时疼痛加剧，活动后疼痛范围扩大；病程长者可出现腰椎活动范围缩小，如弯腰幅度受限至80°以下，转身时需躯干整体转动；站立位时身体常不自觉侧倾，以减轻疼痛。

3.肌肉紧张与僵硬：晨起或久坐后腰背部肌肉僵硬感明显，触摸时可发现局部肌肉紧张、条索状硬结；按压腰骶部椎旁肌或臀中肌时疼痛显著，部分患者疼痛可放射至臀部或大腿后外侧（但不超过膝关节，无麻木感）；长期未干预者，受累肌肉肌力下降，双侧肌力不对称可诱发姿势代偿。

4.伴随症状：腰背部有持续性酸胀感或沉重感，天气变化（如降温、阴雨）时症状加重；严重者因疼痛影响睡眠，出现入睡困难或夜间痛醒，长期可诱发焦虑情绪；病程超过3个月者，可能伴随腰椎生理曲度变直，站姿、坐姿异常（如骨盆倾斜）。

5.特殊人群表现：老年患者因肌肉质量下降，疼痛程度较轻但恢复缓慢，需6-12周干预周期；儿童及青少年因骨骼发育未成熟，症状多为急性腰扭伤后肌肉劳损，休息后可较快缓解但易复发；糖尿病患者因神经敏感性增加，疼痛感知阈值降低，需更早干预以避免病情进展。