干咳是什么原因问

咳嗽的原因分为感染性和非感染性因素，感染性因素有上呼吸道感染（多由病毒引起初期干咳）、急性支气管炎早期（微生物等刺激致干咳）、肺炎（如支原体肺炎早期干咳）；非感染性因素包括咳嗽变异性哮喘（过敏体质者夜间干咳）、胃食管反流性咳嗽（胃病史中老人卧位反流刺激）、药物性咳嗽（服用ACEI类降压药致缓激肽升高干咳）、环境因素刺激（吸入过敏原等致干咳）。

一、感染性因素

1.上呼吸道感染：多由病毒（如鼻病毒、冠状病毒等）引起，初期常表现为干咳，随后可能出现咳痰等症状，常见于季节更替或机体免疫力下降时，各年龄段均可发生，儿童因呼吸道屏障功能不完善更易受病毒侵袭。

2.急性支气管炎早期：往往先出现干咳，多由微生物感染（如细菌、支原体等）、物理或化学刺激引发，发病较急，青壮年及儿童均可能罹患，感染因素导致气道黏膜受刺激引起干咳。

3.肺炎：某些类型肺炎早期可表现为干咳，如支原体肺炎，起病较隐匿，多见于青少年及年轻人，病原体感染肺部后引发炎症反应，刺激呼吸道导致干咳。

二、非感染性因素

1.咳嗽变异性哮喘：为哮喘的特殊类型，以干咳为主要或唯一症状，夜间或凌晨咳嗽往往加重，多见于有过敏体质人群（如儿童、青少年），气道存在慢性炎症及高反应性，接触过敏原等刺激后诱发干咳。

2.胃食管反流性咳嗽：胃酸和其他胃内容物反流至食管，刺激咽喉部引起干咳，常见于有胃病史人群，尤其是中老年人，卧位时反流更易发生，进而刺激呼吸道导致干咳。

3.药物性咳嗽：某些药物可引起干咳不良反应，常见于服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药的人群，机制与药物导致体内缓激肽水平升高有关，停药后部分患者干咳症状可缓解。

4.环境因素刺激：吸入过敏原（如花粉、尘螨等）、刺激性气体（如冷空气、烟雾、工业废气等）可刺激呼吸道黏膜，引发干咳，各年龄段均可因接触相应环境因素而发病，例如过敏体质者接触花粉易出现干咳。