卵巢癌化疗后注意什么问
卵巢癌化疗后注意什么
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卵巢癌化疗后需从营养支持、感染预防、不良反应管理、心理调节、生活方式调整、定期复查及特殊人群护理等方面综合护理,以降低并发症风险并提升生活质量。
一、营养支持:化疗后食欲下降、消化功能紊乱易导致营养不良,需优先摄入高蛋白(如鱼类、鸡蛋、低脂奶制品、豆制品)、高维生素(新鲜绿叶蔬菜、彩色水果)及适量膳食纤维(全谷物、菌菇类)食物,采用少量多餐方式避免空腹;若进食困难,可在医生指导下使用口服营养补充剂(ONS)改善营养状态。
二、感染预防:化疗期间骨髓抑制(尤其是白细胞减少)会显著增加感染风险,需严格保持个人卫生,勤用流动水洗手,避免前往人群密集场所;饮食需彻底加热,避免生食及生冷食物,生熟餐具分开使用;注意口腔清洁(饭后用淡盐水或温和漱口水漱口)、皮肤干燥清洁及肛周护理(便后温水冲洗);若出现体温≥38.5℃、咽痛、咳嗽等症状,需立即就医排查感染。
三、不良反应管理:1.恶心呕吐:优先采用非药物干预(如深呼吸、避免刺激性气味),必要时遵医嘱使用止吐药物;2.脱发:停药后3-6个月头发可再生,可佩戴冰帽或使用温和无刺激的洗护产品减少刺激;3.骨髓抑制:每周监测血常规,白细胞<3×10/L或血小板<75×10/L时需及时就医,必要时使用升白/升血小板药物;4.手足综合征:避免手脚摩擦与高温环境,穿宽松鞋袜,局部涂抹保湿霜缓解干燥。
四、心理调节:家属需给予情感支持,鼓励患者参与病友互助团体或线上交流平台,必要时寻求心理医生帮助,通过认知行为疗法改善焦虑抑郁状态,维持积极情绪。
五、生活方式调整:保证每日7-8小时睡眠,适度进行低强度运动(如慢走、瑜伽),避免烟酒及过度劳累;保持规律作息,避免熬夜,减少免疫力波动。
六、定期复查:根据复发风险(低/中/高危)制定复查计划,高危患者每3个月复查肿瘤标志物(CA125)及影像学检查(CT/MRI),中低危患者每6个月复查;若出现腹胀、阴道异常出血、体重快速下降等症状,需立即就诊。
七、特殊人群护理:1.老年患者(≥65岁):合并高血压、糖尿病时需监测基础病指标,调整饮食结构(低盐低脂),避免化疗药物对心肾功能的叠加损伤;2.年轻患者(<40岁):化疗前可与生殖科沟通生育保存方案(如卵母细胞冷冻),避免化疗对卵巢功能的不可逆影响;3.合并基础疾病者:需与多学科医生共同制定化疗方案,避免药物相互作用,加强肝肾功能监测。
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