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腰疼有哪些锻炼的方式呢

2025年12月22日 19:26:24
病情描述:

腰疼有哪些锻炼的方式呢

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腰疼的锻炼方式主要包括核心肌群训练、腰背肌强化训练、脊柱柔韧性训练、低冲击有氧训练及功能性动作训练等,具体如下:

    1.核心肌群训练:通过激活腹横肌、多裂肌等深层肌群维持腰椎稳定性,动作包括平板支撑(俯卧/仰卧位,双肘撑地,身体呈直线,每次保持30秒~1分钟,逐步增加时长)、死虫式(仰卧屈膝,交替伸直对侧手臂与腿,保持腰部贴地)。研究显示,持续8周核心训练可降低腰椎间盘压力15%~20%,适合久坐办公族及孕妇(孕中晚期避免腹部过度受压,可简化为静态侧桥)。

    2.腰背肌强化训练:增强竖脊肌、臀大肌等肌群力量以支撑腰椎,动作包括五点支撑(仰卧屈膝,以头、双肘、双足为支点抬臀,维持10秒后缓慢回落)、小燕飞(俯卧位,手臂前伸,缓慢抬胸及双腿,保持中立位不超过15秒)、臀桥(仰卧屈膝,单/双腿交替抬起髋部,强化臀肌与腰背连接)。有腰椎间盘突出病史者需在康复师指导下进行,避免过度后伸(研究显示不当后伸可能增加椎间盘压力)。

    3.脊柱柔韧性训练:改善椎间盘营养供应与肌肉弹性,动作包括猫牛式(四足跪姿,吸气塌腰抬头,呼气弓背含胸,重复10次)、麦肯基伸展法(俯卧位双手撑床,缓慢抬高上半身至腰椎中立位,每次保持10秒,重复5次)。老年人及骨质疏松患者需减小动作幅度,避免关节过度牵拉;儿童因姿势不良导致的腰痛可每日进行靠墙站立拉伸(后背贴墙,缓慢抬头、收下巴,维持20秒)。

    4.低冲击有氧训练:减轻腰部负荷同时促进血液循环,推荐自由泳(水平位减少弯曲)、仰泳(背部贴水面)、快走(步速4~5km/h,持续20分钟)。肥胖者建议优先游泳(研究显示每周3次、每次30分钟游泳可降低腰椎压力40%),避免剧烈跑步等增加腰椎震荡的运动;腰椎术后患者需在术后6周后逐步过渡到水中行走训练。

    5.功能性动作训练:提升动态平衡与日常活动稳定性,动作包括鸟狗式(四足跪姿,同时伸左手右膝,维持5秒,交替训练)、单腿硬拉(靠墙站立,单腿轻抬,保持平衡30秒)。运动员及健身人群可通过壶铃摇摆(轻重量,避免腰部代偿)强化功能性力量,腰椎管狭窄患者需避免负重动作,优先选择无冲击训练。

    特殊人群温馨提示:孕妇在孕早期避免仰卧位训练,孕中晚期以臀桥、猫牛式为主,避免腹部受力;糖尿病患者锻炼时需监测血糖,随身携带糖果,避免低血糖;腰椎肿瘤或感染患者需暂停腰背肌训练,优先咨询骨科医生后制定方案。所有动作以无疼痛为前提,若出现下肢麻木、放射性疼痛需立即停止并就医。

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