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乙肝怎么办好的呀

2025年12月23日 13:44:23
病情描述:

乙肝怎么办好的呀

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝脏疾病,需通过规范抗病毒治疗、定期监测、生活方式调整及特殊人群个体化管理综合应对,以控制病毒复制、延缓疾病进展并降低并发症风险。

    一、规范治疗是核心措施:明确乙肝分为慢性(持续6个月以上)和急性(多可自愈),慢性乙肝需长期抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷(酸)类似物,部分患者可考虑干扰素治疗;急性乙肝若肝功能异常需对症支持治疗,多数患者可清除病毒。

    二、定期监测评估疾病进展:建议每3~6个月检测肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项、甲胎蛋白及肝脏超声,肝硬化或肝癌高危人群(如长期病毒高复制、家族史阳性)需缩短监测周期(每3个月)。监测可早期发现肝纤维化、肝硬化及肝癌风险,及时干预。

    三、生活方式干预辅助管理:严格戒酒,避免服用肝毒性药物(如部分抗生素、解热镇痛药);饮食以高蛋白、高维生素、低脂为主,适量补充膳食纤维;规律作息,避免熬夜,适度运动(如散步、太极拳)增强免疫力,避免过度劳累。

    四、特殊人群需个体化处理:儿童乙肝患者需重点做好母婴阻断(新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗),婴幼儿避免滥用药物;孕妇需在孕期定期监测肝功能及病毒载量,产后规范婴儿阻断;老年患者优先选择对肾功能影响小的药物,密切监测肾功能及药物耐受性;合并糖尿病、高血压等慢性病者需避免药物相互作用,加强多学科协作管理。

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