什么是乙肝小三阳 是怎么传播问

乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）三项指标呈阳性，提示机体感染乙肝病毒但病毒复制相对减弱，血清学特征与“大三阳”（HBsAg、乙肝e抗原、HBcAb阳性）存在区别。乙肝小三阳的病毒载量通常低于大三阳，但仍需结合肝功能、HBVDNA定量等指标综合评估肝脏状态。

乙肝小三阳主要通过三种途径传播：一是血液传播，包括共用未经消毒的医疗器械（如注射器、针灸针）、输入未经严格筛查的血液或血制品、不安全注射等；二是母婴传播，感染乙肝的母亲在分娩过程中或产后哺乳时可能将病毒传给新生儿，新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗可有效阻断母婴传播；三是性接触传播，与乙肝病毒感染者发生无保护的性行为（如不使用安全套）可能导致病毒传播，建议性伴侣提前接种乙肝疫苗产生保护性抗体。

特殊人群需注意：婴幼儿及儿童中，新生儿应按计划完成乙肝疫苗全程接种（出生24小时内、1月龄、6月龄），低龄儿童避免共用牙刷、毛巾等个人用品；孕妇若为乙肝表面抗原阳性，需在孕期监测肝功能及HBVDNA载量，产后严格对新生儿实施联合免疫阻断，哺乳期间乳汁HBVDNA阳性者可在医生指导下选择人工喂养；免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者）感染乙肝病毒后更易转为慢性，需定期筛查病毒复制指标，必要时接受抗病毒治疗。日常生活中，与乙肝小三阳者握手、拥抱、共餐等不会传播病毒，无需过度恐慌。