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肝门位于肝脏面的哪里

2025年03月31日 17:06:15
病情描述:

肝门位于肝脏面的哪里

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝门位于肝脏面(脏面)的横沟处,是肝脏面重要的解剖结构区域。横沟为肝脏脏面的一横向凹陷,左右方向延伸,其位置在肝脏面的中部区域,介于左叶与右叶之间,靠近肝脏下缘但不跨越最下缘。

    横沟的具体范围因个体解剖差异有所不同,通常长约5-6cm,宽度约1-2cm。其上方邻近肝脏的脏面上部,下方靠近肝脏的下缘。在横沟内,门静脉、肝动脉、肝管等主要管道由此出入肝脏,是肝脏血管和胆管系统的“枢纽”。

    横沟的前壁覆盖方叶,后壁毗邻尾状叶,左壁连接左叶,右壁连接右叶。这种空间关系使得肝门区域成为肝脏各叶段血管与胆管的汇合点,也是外科手术(如肝叶切除、胆道探查)中需重点关注的区域。

    肝脏还有第二肝门(位于腔静脉窝上部,肝左、中、右静脉汇入下腔静脉处)和第三肝门(位于肝右叶后下方,部分肝小静脉直接汇入下腔静脉),但这两个“门”分别位于肝脏的腔静脉窝和右叶后下方,均不属于肝脏面的横沟区域,与用户问题的“肝脏面”定位范围不同。

    在腹部影像学检查(如超声、CT)中,通过观察肝脏面横沟内的结构连续性可辅助定位肝门。临床实践中,肝门位置的精准识别对胆道手术、门静脉高压分流术等操作至关重要,其位置的稳定性确保了该区域作为肝脏功能与结构连接点的可靠性。

    特殊人群中,婴幼儿肝脏相对体积较大,肝门位置可能因生长发育略有偏移;肥胖或脂肪肝患者因肝脏形态改变,超声检查时需调整探头角度以清晰显示横沟内结构;肝硬化患者可能因门静脉高压导致肝门区域血管增粗,影像学上更易识别,但解剖位置仍保持基本恒定。

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