得了乙肝会有什么危害问

乙肝的危害主要包括肝脏慢性损伤与癌变风险、传染性传播威胁、多器官功能影响、特殊人群额外风险及心理社会影响。

1.肝脏损伤与癌变风险：慢性乙型肝炎病毒持续复制，激活免疫反应导致肝细胞反复炎症，逐渐发展为肝纤维化、肝硬化，失代偿期肝硬化可出现腹水、消化道出血等并发症；肝硬化患者中，约30%~65%会发生肝细胞癌，是乙肝最严重的并发症之一。研究显示，慢性乙肝患者每年肝癌发生率约0.5%~1%，肝硬化患者可达3%~6%。

2.传染性传播风险：乙肝病毒通过血液、母婴、性接触传播，未接种疫苗的家庭成员、性伴侣及医疗操作中防护不当易感染。母婴传播未阻断时，新生儿感染率达90%以上，需重视孕期病毒载量检测及产后免疫球蛋白联合阻断。

3.多器官功能影响：肝脏代谢异常导致胆红素升高引发黄疸、凝血因子合成不足导致出血倾向；门静脉高压引发腹水、脾功能亢进；肝衰竭时可出现肝性脑病、肝肾综合征，严重影响生活质量。

4.特殊人群额外风险：孕妇高病毒载量（HBVDNA＞2×10^5IU/mL）未干预，新生儿感染率超90%；儿童婴幼儿期感染后90%转为慢性携带，成年后肝硬化/肝癌风险比成人感染者高2~4倍；老年人肝功能储备下降，感染后病情进展快，失代偿期发生率增加30%~50%；合并糖尿病、肥胖者，非酒精性脂肪肝与乙肝叠加加速肝纤维化。

5.心理社会影响：长期治疗需定期监测、抗病毒药物长期使用，经济负担显著；社会对乙肝的误解导致就业歧视、社交回避，增加焦虑抑郁风险，抑郁发生率较普通人群高20%~30%。