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降低转氨酶的药有哪些

2025年03月31日 17:07:57
病情描述:

降低转氨酶的药有哪些

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    西药类的水飞蓟宾能稳定肝细胞膜、提高肝脏解毒能力降转氨酶,改善药物性肝损伤患者转氨酶水平;联苯双酯是五味子丙素衍生物,诱导酶活性、降ALT用于慢性肝炎等,儿童用需谨慎。中药类的护肝片由多种成分组成,疏肝理气健脾消食降转氨酶,孕妇等特殊人群用前咨询医生;当飞利肝宁胶囊清利湿热益肝退黄降转氨酶,老年患者用需监测肝肾功能等。

    一、西药类

    1.水飞蓟宾类药物:水飞蓟宾能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,从而提高肝脏的解毒能力,起到降低转氨酶的作用。有相关研究表明,水飞蓟宾可显著改善药物性肝损伤患者升高的转氨酶水平。

    2.联苯双酯:联苯双酯是一种人工合成的五味子丙素衍生物,对肝细胞内质网中的酶活性有明显诱导作用,能提高肝脏解毒功能,减轻肝脏的病理损伤,降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),临床常用于慢性肝炎及药物所致转氨酶升高。不过,儿童使用需谨慎,因其安全性和有效性在儿童群体中的研究相对有限,且要密切关注可能出现的不良反应。

    二、中药类

    1.护肝片:护肝片由柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆等成分组成,具有疏肝理气、健脾消食的作用,能降低转氨酶,可用于慢性肝炎及早期肝硬化等。但对于孕妇等特殊人群,使用前需咨询医生,因为不同体质的孕妇对药物的耐受和反应不同,要权衡用药利弊。

    2.当飞利肝宁胶囊:当飞利肝宁胶囊主要成分是水飞蓟、当药,能清利湿热、益肝退黄,可降低血清转氨酶,用于湿热郁蒸而致的黄疸、急性黄疸型肝炎、传染性肝炎、慢性肝炎等。在老年患者使用时,要考虑其肝肾功能可能减退的情况,用药过程中需监测肝功能及其他重要脏器功能。

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