腺样体肥大怎么治疗问

腺样体肥大治疗需结合症状严重程度、病因及年龄等因素综合选择，主要分为非手术治疗与手术治疗两大类，多数儿童可通过保守干预改善，成人或症状严重者需考虑手术。

一、非手术治疗：

1.药物干预：仅适用于急性感染期合并细菌感染的情况，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），低龄儿童应优先采用非药物干预，避免滥用抗组胺药或鼻用糖皮质激素。

2.日常护理与生活方式调整：鼻腔冲洗（每日早晚使用生理盐水或海盐水）、环境管理（避免接触粉尘、花粉等过敏原及刺激物，雾霾天佩戴口罩）、饮食清淡易消化（减少辛辣刺激性食物）、保证充足睡眠以增强免疫力。

3.对症支持：鼻塞明显影响睡眠时，可短期使用生理盐水鼻喷剂缓解症状，不建议长期使用减充血剂（如羟甲唑啉）。

二、手术治疗：

1.手术适应症：经规范非手术治疗3-6个月后症状无改善，或持续加重（如睡眠呼吸暂停频繁、夜间憋醒），已出现腺样体面容、听力下降、反复中耳炎等并发症。

2.术式选择：目前主流术式为鼻内镜辅助下腺样体切除术，创伤小、恢复快，成人患者若合并扁桃体肥大，可考虑同期切除以降低复发风险。

3.术后管理：术后1-2周内以温凉流质饮食为主，避免剧烈运动，注意口腔卫生，遵医嘱使用含漱液清洁口腔。

三、特殊人群治疗考量：

1.儿童患者：6-7岁前腺样体会自然萎缩，若无严重并发症（如频繁呼吸暂停），优先观察至学龄期，若出现睡眠中张口呼吸、生长发育迟缓（身高/体重低于同龄人），需尽早干预。

2.成人患者：常与慢性炎症或过敏相关，优先排查鼻炎、鼻窦炎等原发病，控制基础疾病后症状可缓解，若保守治疗无效，需综合评估手术利弊。