扁桃体发炎是什么引起的问

扁桃体发炎的主要病因是感染性因素，其中病毒感染和细菌感染最为常见，其他如物理化学刺激、免疫力下降等非感染性因素也可能诱发。病毒感染以腺病毒、流感病毒等为主，细菌感染以A组β溶血性链球菌为典型致病菌。

一、感染性因素

1.病毒感染：腺病毒（尤其在儿童群体中高发）、流感病毒、鼻病毒、EB病毒等是常见病原体。病毒通过侵袭扁桃体上皮细胞，引发局部黏膜充血、水肿，表现为咽痛、发热。EB病毒感染还可能导致传染性单核细胞增多症，伴随扁桃体肿大。

2.细菌感染：主要致病菌为A组β溶血性链球菌（如化脓性链球菌），其次为肺炎链球菌、葡萄球菌等。细菌黏附扁桃体表面并释放毒素，引发化脓性炎症，局部可见脓性分泌物。该菌感染后可能诱发免疫反应异常，增加风湿热、肾小球肾炎等远期并发症风险。

二、非感染性因素

1.物理化学刺激：长期吸烟、二手烟暴露、空气污染（PM2.5、粉尘）损伤扁桃体黏膜；过热、辛辣食物或酒精刺激破坏黏膜屏障，降低局部抵抗力。

2.免疫力下降：过度劳累、长期熬夜、营养不良削弱机体免疫力，儿童免疫系统未完全发育、老年人免疫衰退时更易感染。

3.邻近器官炎症蔓延：慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎等炎症扩散至扁桃体，引发黏膜充血、淋巴组织增生。

4.胃食管反流：胃酸反流刺激扁桃体，肥胖、暴饮暴食人群更易发生，表现为慢性扁桃体肿大、咽痛。

5.自身免疫反应：反复炎症刺激激活自身免疫应答，导致扁桃体长期处于慢性炎症状态，尤其在扁桃体隐窝反复感染后。

特殊人群需加强防护：儿童避免过度疲劳，集体生活中勤洗手；老年人控制基础病，减少感染暴露；女性经期、孕期优先物理降温；慢性病患者需同时管理基础病，避免滥用抗生素。