为什么打呼噜问

打呼噜是睡眠时上呼吸道软组织振动产生的声音，主要因气道狭窄或阻塞导致气流通过受限，引发软组织（如软腭、舌根、悬雍垂）振动发声。常见于肥胖、腺样体/扁桃体肥大、睡眠姿势不当等情况，儿童、中年男性及肥胖人群为高发群体。

一、生理结构与解剖异常。肥胖者颈部脂肪堆积压迫气道，小下颌、高拱腭等颌面部发育异常使气道空间缩小，扁桃体或腺样体肥大（尤其儿童）直接阻塞鼻咽部，这些均会导致气流通过时冲击软组织产生振动。

二、睡眠姿势与呼吸模式。仰卧时舌根后坠、软腭下垂，加重气道阻塞，侧卧可通过减少组织下坠缓解症状；部分人群存在睡眠呼吸暂停低通气综合征，睡眠中反复出现呼吸暂停，表现为鼾声间歇、响亮，伴随缺氧。

三、生活方式与环境因素。饮酒、吸烟及镇静药物会松弛上呼吸道肌肉，降低肌肉张力；过度疲劳或睡眠不足影响神经肌肉控制，导致肌肉松弛；鼻腔疾病如过敏性鼻炎引发鼻黏膜充血水肿，进一步狭窄鼻道，加重气流振动。

四、疾病与病理因素。腺样体/扁桃体肥大（儿童常见）、肥胖症、甲状腺功能减退症（引发黏液性水肿）、鼻中隔偏曲等疾病，均会通过直接阻塞气道或松弛肌肉导致打鼾。

五、年龄与性别差异。儿童因腺样体扁桃体生理性肥大易出现打鼾；成年男性随年龄增长肌肉张力下降，打鼾发生率升高；女性绝经前雌激素水平高，打鼾风险低于男性，绝经后激素变化使风险增加；孕期女性因体重增加及激素变化，也易出现打鼾。

特殊人群提示：儿童打鼾若伴随张口呼吸、睡眠不安，需排查腺样体/扁桃体肥大，及时干预可避免影响面部发育及认知能力；孕妇建议采用侧睡姿势，控制体重增长速度，减少颈部脂肪堆积；老年人打鼾若伴随夜间憋醒、白天嗜睡，需警惕睡眠呼吸暂停综合征，应尽早通过睡眠监测确诊并干预。