肝癌一般症状都有哪些问

肝癌的一般症状包括肝区疼痛、消化道症状、全身症状、黄疸、肝肿大等，部分早期症状不典型易被忽视，不同年龄、基础病史患者症状表现存在差异。

一、肝区疼痛：多表现为右上腹持续性隐痛或胀痛，系肿瘤生长牵拉肝包膜或侵犯周围组织所致。疼痛程度与肿瘤大小、位置相关，部分患者因体位变化（如弯腰、按压）、夜间加重，若疼痛突然加剧伴发热，需警惕肿瘤破裂风险。老年患者对疼痛耐受度较高，疼痛症状可能不明显；乙肝、丙肝病毒感染者因长期肝损伤，肝组织对疼痛敏感性降低，易延误诊断。

二、消化道症状：食欲减退、腹胀、恶心呕吐，可伴随腹泻或便秘。肝功能受损导致消化酶合成减少、胆汁分泌异常，影响食物消化吸收；肿瘤压迫胃肠道或腹水刺激腹膜也可引发症状。长期酗酒者因酒精性肝损伤基础差，更易出现食欲下降；糖尿病患者若合并肝癌，高血糖状态可能掩盖早期食欲减退。

三、全身症状：乏力、消瘦、短期内不明原因体重下降（通常超过5%），部分患者伴低热（多因肿瘤坏死吸收，高热需排除感染）。肿瘤消耗、肝功能异常致代谢紊乱、营养摄入不足是主要原因。老年患者因基础代谢率低、肌肉量减少，体重下降可能更早被察觉；肥胖人群因腹部脂肪堆积，早期消瘦症状易被忽视。

四、黄疸：皮肤、巩膜黄染，尿色加深呈茶色，大便颜色变浅。系肝细胞广泛受损或肿瘤压迫肝内外胆管，导致胆红素代谢障碍。乙肝肝硬化患者若同时发生肝癌，肝功能失代偿期黄疸发生率更高；合并胆道结石或感染时，黄疸症状易与原有肝病混淆。

五、特殊体征：肝肿大（右上腹可触及质地坚硬的肿块）、腹水（腹胀、腹部膨隆，超声检查可发现腹腔积液）、下肢水肿（因静脉回流受阻或低蛋白血症导致）。有长期肝病病史（如肝硬化、脂肪肝）者，肝肿大可能被误认为原发病进展；儿童患者罕见，但婴幼儿若出现不明原因肝区肿块、腹水，需警惕先天性肝母细胞瘤可能。