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什么是膈肌痉挛 膈肌痉挛的病因是什么

2025年12月23日 14:46:37
病情描述:

什么是膈肌痉挛 膈肌痉挛的病因是什么

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    膈肌痉挛是膈肌不自主间歇性收缩致空气吸入伴声门关闭产生打嗝声,病因包括中枢性的脑部病变累及延髓神经中枢、外周性的胸腔内病变刺激膈神经、腹腔内病变刺激迷走或膈神经,以及饮食、精神、药物、术后等因素影响神经或膈肌功能引发的情况。

    一、膈肌痉挛的定义

    膈肌痉挛是指膈肌不自主地间歇性收缩运动,导致空气突然被吸入呼吸道内,同时伴随吸气期声门突然关闭,从而产生一种短促且响亮的特殊声音,俗称“打嗝”。

    二、膈肌痉挛的病因

    (一)中枢性病因

    脑部病变可引发膈肌痉挛,例如脑部肿瘤、脑血管意外(如脑出血、脑梗死)、脑炎等累及延髓的病变,因病变影响到控制膈肌运动的神经中枢,导致膈肌异常收缩而引发呃逆。

    (二)外周性病因

    1.胸腔内病变:胸腔内的多种疾病可刺激膈神经导致膈肌痉挛,如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死等,病变累及膈神经时,会干扰正常神经传导,引起膈肌不自主收缩。

    2.腹腔内病变:腹腔内的诸多病症可通过刺激迷走神经或膈神经引发呃逆,常见的有胃扩张、胃炎、胃癌、腹膜炎、肠梗阻等,这些病变会影响相关神经的正常功能,致使膈肌出现异常运动。

    (三)其他因素

    1.饮食因素:过快进食、饮用碳酸饮料、大量饮酒等,可刺激胃肠道或膈肌,引发膈肌痉挛。例如短时间内大量摄入碳酸饮料,气体刺激胃肠道及膈肌,易导致膈肌不自主收缩。

    2.精神因素:情绪激动、过度紧张、焦虑等精神状态的改变,可能影响神经调节功能,从而诱发膈肌痉挛。比如人在极度紧张时,神经功能紊乱,可能出现膈肌痉挛现象。

    3.药物因素:某些药物可能诱发膈肌痉挛,如部分麻醉剂、镇静剂等,药物作用干扰了正常的神经肌肉调节,导致膈肌异常收缩。

    4.术后因素:腹部或胸部手术后,身体处于应激状态,可能影响神经传导或膈肌的正常功能,进而引发膈肌痉挛。例如腹部手术后,胃肠道功能尚未完全恢复,可能刺激相关神经引起呃逆。

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