肝炎怎么办怎样治疗能去跟问

肝炎能否根治取决于类型，甲型肝炎、戊型肝炎多为急性自限性，经规范治疗可痊愈；乙肝、丙肝等慢性肝炎无法完全“根治”，但通过科学干预可实现长期缓解或临床治愈。

1.病毒性肝炎的治疗策略

1.1甲肝、戊肝：急性发作期需卧床休息，给予清淡易消化饮食，补充维生素B族和维生素C，多数患者6个月内肝功能可恢复正常。

1.2乙肝：慢性乙肝需长期抗病毒治疗（如核苷类似物），目标是抑制病毒复制，部分患者可实现HBsAg消失（临床治愈），需定期监测病毒载量和肝功能。

1.3丙肝：直接抗病毒药物（DAA）疗程8~12周，治愈率90%以上，治疗期间需避免饮酒，监测血常规和肝肾功能。

2.非病毒性肝炎的治疗策略

2.1酒精性肝炎：严格戒酒是关键，同时补充维生素B族，必要时短期使用糖皮质激素减轻肝脏炎症。

2.2非酒精性脂肪肝：以生活方式干预为核心，包括控制体重（减重目标5%~10%）、低脂饮食、每周150分钟中等强度运动，必要时使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）。

2.3自身免疫性肝炎：糖皮质激素联合硫唑嘌呤等免疫抑制剂，长期维持治疗，定期复查肝功能和免疫指标。

3.特殊人群治疗注意事项

3.1儿童：避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，急性肝炎以休息和营养支持为主，慢性乙肝需在医生指导下用药，避免自行停药。

3.2老年人：老年患者多合并高血压、糖尿病等基础病，选择抗病毒药物时优先考虑肾毒性小的药物（如替诺福韦酯），需定期监测肾功能。

3.3孕妇：慢性乙肝孕妇需在孕期监测肝功能，妊娠晚期（24~32周）可考虑使用替诺福韦酯抗病毒治疗，降低母婴传播风险。

3.4合并基础疾病者：糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），高血压患者避免使用对乙酰氨基酚等可能加重肝损伤的降压药。