扁桃体炎问

扁桃体炎分为急性与慢性，急性起病急，咽痛明显、体温高伴畏寒等，扁桃体充血肿大有脓性分泌物；慢性多由急性迁延，症状轻有咽干等，扁桃体增生肥大凹凸不平。诊断靠体格检查、血常规及咽拭子培养。治疗分一般治疗（急性需休息多饮水等，慢性避免过度用嗓保持口腔清洁）和药物治疗（细菌感染用敏感抗生素，病毒感染对症支持）。儿童患者需优先非药物干预且用药遵儿科原则，老年要综合基础疾病谨慎用药，预防要增强体质、注意个人卫生、合理饮食

一、分类与症状表现

扁桃体炎分为急性扁桃体炎与慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎起病急，患者咽痛明显，体温可迅速升高至39℃及以上，伴有畏寒、头痛、食欲减退，检查见扁桃体充血肿大，表面或有脓性分泌物；慢性扁桃体炎多由急性反复迁延所致，症状较轻，有咽干、咽痒、异物感，扁桃体呈增生肥大且可能凹凸不平。###二、诊断方法

医生通过体格检查观察扁桃体外观、大小及分泌物等初步判断，结合血常规，若白细胞及中性粒细胞比例升高提示细菌感染，咽拭子培养可明确致病菌。###三、治疗原则

（一）一般治疗

急性扁桃体炎患者需休息、多饮水，进易消化营养半流质饮食；慢性扁桃体炎者避免过度用嗓，保持口腔清洁。

（二）药物治疗

细菌感染引发的扁桃体炎选用青霉素类等敏感抗生素，发热咽痛等症状用解热镇痛药物缓解，病毒感染致扁桃体炎以对症支持为主。###四、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童免疫系统不完善，病情变化快，优先非药物干预，如保证休息、增加水分摄入，用药严格遵循儿科原则，密切观察体温、精神状态等。

老年患者：老年人易引发并发症，治疗需综合基础疾病，谨慎用药，监测肝肾功能等指标。###五、预防措施

增强体质：鼓励进行体育锻炼，如散步、慢跑等，提升机体抵抗力。

注意个人卫生：养成良好洗手习惯，流感高发季少去人员密集场所，必要时戴口罩。

合理饮食：保证饮食均衡，摄入充足维生素、蛋白质等，维持正常免疫功能。