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肝癌早期有什么症状

2025年12月23日 15:32:16
病情描述:

肝癌早期有什么症状

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝癌早期有肝区疼痛(多为右上腹或中上腹持续性隐痛等,有慢性肝病病史者出现不明原因肝区不适需警惕)、消化道症状(常见食欲减退等,长期消化不良且有肝病背景者要考虑)、全身症状(早期可能乏力、消瘦,部分有低热,短期内不明原因乏力、消瘦伴低热需排查)、其他症状(部分有出血倾向、不明原因腹泻,有肝癌高危因素者应及时做相关检查)。

    肝区疼痛:多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肿瘤生长使肝包膜受到牵拉所致。例如,有研究发现,约半数以上肝癌患者会出现肝区疼痛症状,疼痛程度和持续时间因人而异,部分患者可能疼痛较轻且呈间歇性。对于有慢性肝病病史(如乙肝、丙肝等)的人群,若出现不明原因的肝区不适,需高度警惕肝癌可能。

    消化道症状:常见食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等。这是由于肝癌患者肝功能受损,影响消化功能,且肿瘤增大可能压迫胃肠道。比如,一些患者会发现自己近期食欲明显下降,原本喜欢的食物也提不起兴趣,同时伴有腹胀,进食后更为明显。对于长期有消化不良症状且经一般治疗无改善的人群,特别是有肝病背景者,要考虑肝癌的可能性。

    全身症状:早期可能出现乏力、消瘦等。乏力是因为肿瘤消耗机体能量,患者感觉浑身没劲儿,活动耐力下降;消瘦则是由于肿瘤生长消耗营养,加上食欲减退,导致体重逐渐减轻。部分患者还可能有低热,一般体温在37.5℃-38℃左右,这与肿瘤坏死物吸收等因素有关。对于原本身体状况较好,但短期内出现不明原因的乏力、消瘦且伴有低热的情况,需进一步检查排查肝癌。

    其他症状:部分患者可能出现牙龈出血、鼻出血等出血倾向,这与肝癌导致肝功能受损,合成凝血因子减少有关。还有些患者可能表现为不明原因的腹泻,这是因为肿瘤产生的某些物质影响肠道功能。对于有上述非特异性症状的人群,尤其是有肝癌高危因素(如患有慢性肝病、长期饮酒等)的人,应及时进行相关检查,如血清甲胎蛋白(AFP)检测、肝脏超声等,以便早期发现肝癌。

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