11岁，过敏性鼻炎怎么办问

11岁儿童过敏性鼻炎应对需从明确过敏原、非药物干预、药物辅助、生活方式调整、病情监测五个方面综合管理，以非药物干预为基础，药物需在医生评估后使用。

一、明确过敏原

常见过敏原包括尘螨、花粉、霉菌孢子、宠物皮屑及食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜）。11岁儿童活动范围扩大，需通过记录症状日记（如接触宠物后打喷嚏加重、花粉季节鼻塞），结合皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原。日常避免接触已知过敏原，如尘螨过敏者定期用55℃以上热水清洗床上用品，花粉季节外出戴N95口罩并关闭门窗。

二、非药物干预措施

环境控制：使用防螨床品（密织面料、拉链式被套），定期通风（每日开窗2次，每次15~30分钟），保持室内湿度40%~60%。鼻腔清洁：每日早晚用儿童专用生理盐水洗鼻（压力≤20cmHO），操作时头稍低向侧倾斜，避免呛咳，可在睡前清洁减少夜间鼻塞。

三、药物治疗（医生指导下使用）

1.第二代口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）：缓解鼻痒、打喷嚏、流涕，11岁儿童可按体重服用，症状发作时遵医嘱使用。

2.鼻用糖皮质激素喷雾（如糠酸莫米松、布地奈德）：局部抗炎，改善鼻塞和鼻黏膜水肿，长期使用需医生评估（建议连续使用不超过4周）。

3.白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）：适用于合并哮喘或鼻塞为主的患儿，每晚服用1次，需诊断后开具处方。

四、生活方式调整

饮食：避免明确过敏食物，增加富含维生素C（柑橘、西兰花）、维生素D（深海鱼、牛奶）的摄入，增强黏膜屏障功能。运动：每日30分钟有氧运动（快走、游泳），改善鼻黏膜血液循环。作息：保证每晚9~11小时睡眠，避免熬夜导致免疫力下降。

五、病情监测与就医建议

症状评估：记录每周发作≥4天且持续≥12周的典型症状（鼻痒、流涕、鼻塞）。就医指征：出现鼻涕变脓性（提示鼻窦炎）、持续高热（合并感染）、鼻塞影响睡眠或学习，需及时就诊儿科或耳鼻喉科，排查腺样体肥大、中耳炎等并发症。