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乙肝病人要注意什么谢谢!

2025年12月23日 22:50:12
病情描述:

乙肝病人要注意什么谢谢!

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    乙肝病人需从疾病监测、治疗管理、生活方式、传播预防及特殊人群护理等方面综合管理。

    一、定期监测与规范治疗

    需定期检测肝功能(ALT、AST)、乙肝病毒载量(HBVDNA)、乙肝五项、肝脏超声及甲胎蛋白(AFP),以评估肝脏损伤程度和病毒复制状态。治疗需遵医嘱规范用药,常用药物包括核苷(酸)类似物或干扰素,需长期维持治疗,不可自行停药或调整剂量,停药可能导致病毒反弹、肝功能恶化。老年患者因肝肾功能衰退,药物代谢能力下降,需加强血常规、肾功能监测;孕妇若HBVDNA>2×10IU/ml,需在医生指导下进行母婴阻断,产后新生儿需注射乙肝免疫球蛋白及疫苗。

    二、生活方式科学管理

    饮食以均衡营养为主,避免高脂、高糖食物(预防脂肪肝),严格戒酒(酒精直接损伤肝细胞),适量摄入优质蛋白(如鱼类、鸡蛋、低脂奶)及维生素(新鲜蔬果)。作息需规律,避免熬夜,保证每日7~8小时睡眠,促进肝脏夜间修复。运动选择温和项目(如散步、太极拳),避免剧烈运动加重肝脏负担,每周运动3~5次,每次30分钟为宜。

    三、严格预防传播风险

    乙肝主要通过血液、母婴及性传播,需避免共用牙刷、剃须刀等个人用品;性生活全程使用安全套;纹身、美容等操作需选择正规机构,避免使用不洁针具;家人建议接种乙肝疫苗,抗体阴性者完成3针接种后复查抗体水平。

    四、避免肝损伤行为

    严禁滥用药物,尤其是肝毒性药物(如某些抗生素、解热镇痛药),就医时主动告知乙肝病史,由医生调整用药方案。合并糖尿病、高血压等慢性病者,需严格控制血糖、血压,避免代谢紊乱加重肝损伤。

    五、特殊人群护理

    儿童患者需每6个月监测肝功能及病毒载量,用药需儿科医生评估,避免使用成人剂型;老年患者定期检查肾功能,因部分抗病毒药物可能增加肾损伤风险;女性患者备孕前需优化肝功能及病毒载量,肝功能异常者需先抗病毒治疗,产后避免母乳喂养(若HBVDNA阳性),改为配方奶喂养。

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