晚上打呼噜怎么治问

晚上打呼噜的治疗需优先通过非药物干预（如调整生活方式、睡姿）改善，若症状持续或伴随白天嗜睡、呼吸暂停等，需及时就医排查睡眠呼吸暂停综合征、腺样体/扁桃体肥大等病理性因素，必要时通过持续正压通气、手术等医疗手段干预。

一、生活方式调整

1.体重管理：超重/肥胖者通过控制饮食（减少高油高糖摄入）和规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）减轻体重，临床研究表明体重下降5%-10%可降低30%-50%的打呼噜严重程度。

2.避免刺激性物质：睡前3小时内不饮酒、吸烟及服用镇静类药物，酒精和镇静剂会松弛咽喉肌肉，加重气道阻塞。

二、睡姿优化

1.侧卧位睡眠：优先采用侧卧位，可在背部放置枕头辅助保持姿势，尤其肥胖者、老年男性（肌肉松弛导致气道狭窄）及孕妇（孕期颈部脂肪堆积）需重点调整。

2.儿童睡姿干预：家长可轻推肩部帮助儿童维持侧卧姿势，减少腺样体受压，避免仰卧时张口呼吸。

三、病理性因素干预

1.儿童筛查：若儿童打呼噜伴随张口呼吸、频繁憋醒，需排查腺样体/扁桃体肥大，通过鼻内镜或CT评估，严重者需手术切除。

2.成人睡眠监测：成人若白天嗜睡、夜间憋醒，需到睡眠专科进行多导睡眠监测，确诊睡眠呼吸暂停综合征后，优先使用持续正压通气（CPAP）治疗，或根据病因行鼻中隔矫正术等。

四、特殊人群管理

1.儿童：禁止自行使用成人药物，若打呼噜影响颌面发育（如龅牙），需尽早干预。

2.孕妇：孕期每周增重≤0.5kg，睡前避免饱食，抬高床头15°-30°可减轻颈部压力，分娩后症状多缓解。

3.老年人群：合并高血压、糖尿病者，避免使用抗抑郁药等加重呼吸抑制的药物，优先通过控制体重、侧卧改善症状。

五、医疗干预手段

1.药物辅助：过敏性鼻炎患者可短期使用鼻用糖皮质激素缓解鼻塞，需遵医嘱，避免长期应用。

2.手术治疗：适用于保守治疗无效者，如扁桃体/腺样体切除术（儿童）、腭咽成形术（成人）等，术后需注意口腔卫生，预防感染。