患了中耳炎有哪些症状问

中耳炎典型症状包括耳部局部不适与全身症状，不同类型及人群表现有差异，具体如下：

一、耳部局部症状

1.耳痛：急性中耳炎多为持续性或搏动性疼痛，婴幼儿表现为突然哭闹、频繁抓挠患侧耳朵、拒食或夜间惊醒，成人可描述为“耳朵深部跳痛”或“胀痛”，疼痛可放射至颞部、下颌部。分泌性中耳炎耳痛较轻或无明显疼痛，以耳内闷胀感为主，摇头时可能伴随“水晃动”声。

2.听力下降：常为传导性听力损失，婴幼儿表现为对呼唤反应迟钝、语言发育迟缓，成人看电视时调大音量、与人交谈时频繁询问“没听清”，按压耳屏时听力可短暂改善。

3.耳内异常感觉：部分患者伴低调耳鸣（如“嗡嗡声”），儿童可能表现为对玩具声音兴趣降低，成人主诉“耳内有堵塞感”，分泌性中耳炎因中耳积液，症状持续时间常超过2周。

二、全身症状

急性中耳炎常伴发热，体温多在38~40℃，婴幼儿易出现高热惊厥（表现为意识丧失、肢体抽搐），同时有精神萎靡、食欲减退；成人可能出现头痛、乏力，症状随炎症控制逐渐缓解，部分患者伴鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。

三、鼓膜穿孔相关症状

若急性中耳炎未及时治疗，鼓膜可穿孔，表现为耳流脓（初期为血性分泌物，后转为黄色黏稠脓液），穿孔后疼痛缓解但听力仍下降，部分患者因积液排出感觉耳内“通畅”，但需警惕感染扩散至乳突或颅内。

四、特殊人群症状特点

1.婴幼儿：因无法表达，典型表现为突然剧烈哭闹、夜间频繁惊醒、拒绝被触碰患侧耳朵，对声音反应迟钝（如玩具掉落时无转头动作），部分伴呕吐、腹泻（病毒感染常累及消化道）。

2.老年人：常以听力下降为主要症状，耳痛不明显，易被误认为“自然衰老”，需警惕咽鼓管功能退化导致的反复分泌性中耳炎，若听力下降持续超过3个月，可能发展为慢性中耳炎。

五、鉴别与就医提示

若出现单侧耳痛伴发热、婴幼儿不明原因持续哭闹超24小时、耳闷胀感持续2周以上、听力下降影响日常交流（如电话沟通困难），需及时就医。通过耳镜检查、纯音测听明确诊断，避免延误治疗导致慢性中耳炎或永久性听力损伤。