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患有乙肝的人日常要注意什么

2025年03月31日 17:16:41
病情描述:

患有乙肝的人日常要注意什么

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    乙肝患者日常需重点关注治疗规范、定期监测、生活方式管理、饮食调节及特殊人群护理,以延缓疾病进展、降低并发症风险。

    1.治疗规范与监测

    需遵医嘱规范用药,不可自行停药或调整剂量。定期复查肝功能、乙肝病毒(HBV)DNA载量、肝纤维化指标及腹部超声,建议每3~6个月一次,肝功能异常者需缩短复查周期。持续监测可及时发现病毒反弹或肝损伤加重,避免延误治疗。

    2.生活方式管理

    严格避免饮酒,酒精对肝细胞的直接毒性作用已被多项研究证实。保持规律作息,23:00前入睡可促进肝脏夜间修复。适度运动,如快走、太极拳等有氧运动,每周3~5次,每次30分钟左右,增强免疫力但避免过度疲劳。同时,避免长期精神紧张,通过冥想、社交等方式调节情绪,心理压力过大会影响神经内分泌系统,加重肝代谢负担。

    3.饮食调理

    保持均衡饮食,增加优质蛋白质(如鱼、鸡蛋、低脂奶)和维生素(新鲜蔬果)摄入,支持肝细胞修复与再生。控制脂肪摄入,避免油炸食品、动物内脏等高脂食物,减少肝脏代谢负担。严禁食用霉变食物(如发霉花生、玉米),其含黄曲霉毒素B1,已明确为I类致癌物,长期摄入会显著增加肝损伤风险。此外,避免高糖饮食,预防脂肪肝发生。

    4.特殊人群注意事项

    孕妇需加强肝功能监测(每月1次),孕晚期每2周复查,产后新生儿需按规范注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗,降低母婴传播风险。儿童患者应避免接触乙肝病毒污染物品,不与他人共用牙刷、剃须刀等私人物品,未完成乙肝疫苗全程接种者需补接种。老年患者注意避免使用肝毒性药物(如某些抗生素、解热镇痛药),用药前需咨询医生,防止多重用药导致肝损伤叠加。合并糖尿病者需严格控糖,血糖波动会加重肝代谢紊乱。

    5.并发症预防与管理

    乙肝患者需警惕肝硬化、肝癌等并发症,定期筛查甲胎蛋白(AFP)及腹部超声(每年1次),40岁以上或有家族史者建议每6个月1次。避免服用肝毒性药物,非必要不使用成分不明的保健品,防止肝损伤叠加。若出现乏力加重、黄疸、腹水等症状,需立即就医,早期干预可降低并发症死亡率。

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