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治疗肝病比较好的药是什么药

2025年12月23日 15:45:29
病情描述:

治疗肝病比较好的药是什么药

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    抗病毒药物有核苷(酸)类似物如恩替卡韦、替诺福韦等抗乙肝病毒,索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物抗丙肝病毒,抗炎保肝药物有水飞蓟素类如复方益肝灵、甘草酸制剂如复方甘草酸苷,抗肝纤维化药物有扶正化瘀胶囊,不同肝病治疗药物选择不同,特殊人群肝病用药需谨慎,药物治疗是综合治疗一部分还需结合生活方式调整及控制基础疾病。

    核苷(酸)类似物:如恩替卡韦、替诺福韦等。恩替卡韦对乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用,多项临床研究显示其能有效降低HBVDNA水平,改善肝脏炎症坏死和纤维化。替诺福韦也是常用的抗HBV药物,长期使用可维持病毒抑制,且耐药率较低。对于丙型肝炎病毒(HCV)感染,直接抗病毒药物(DAA)是主要治疗药物,例如索磷布韦维帕他韦,其治愈率较高,多项大规模临床试验表明,该药物对多种基因型的HCV感染患者治愈率可达90%以上,能显著改善肝脏功能。

    抗炎保肝药物

    水飞蓟素类:如复方益肝灵等,具有稳定肝细胞膜、保护肝细胞的作用,可减轻肝脏炎症损伤,临床研究显示其能改善患者的肝功能指标,如降低转氨酶等。

    甘草酸制剂:像复方甘草酸苷,具有抗炎、抗过敏、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用,能减轻肝脏的炎症反应,对多种肝病引起的肝功能异常有一定的改善作用。

    抗肝纤维化药物

    扶正化瘀胶囊:多项临床研究证实其具有抗肝纤维化的作用,可改善肝纤维化患者的血清学指标及肝脏病理组织学,能抑制肝星状细胞的活化和增殖,减少细胞外基质的合成。

    不同肝病的治疗药物选择有所不同,例如对于自身免疫性肝病,可能会用到糖皮质激素联合免疫抑制剂等药物治疗。在特殊人群中,如孕妇、儿童等,肝病的药物治疗需更加谨慎。孕妇患肝病时用药需充分评估药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响较小的药物;儿童肝病患者由于其生理特点与成人不同,药物的选择和剂量需严格根据儿童的体重、年龄等进行调整,且要避免使用可能对儿童肝脏有较大毒性的药物。同时,药物治疗只是肝病综合治疗的一部分,还需结合患者的生活方式调整,如合理饮食、避免饮酒等,对于有基础病史的患者,还需积极控制基础疾病以更好地治疗肝病。

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