得了乙肝应该要注意什么呢问
得了乙肝应该要注意什么呢
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乙肝患者需从医学监测、生活管理、用药规范、特殊人群护理及并发症预防五方面综合管理,以延缓疾病进展并降低健康风险。
1.定期医学监测
定期进行肝功能(ALT、AST等指标)、乙肝病毒DNA定量检测,每3~6个月一次,监测肝脏炎症活动度及病毒复制情况;每年开展腹部超声检查及甲胎蛋白检测,筛查肝硬化及肝癌风险;肝纤维化程度较高者需每6个月复查肝弹性成像(FibroScan)。老年患者及合并糖尿病、高血压等基础疾病者应缩短监测间隔,以早期发现并发症。
2.科学管理生活方式
饮食以均衡营养为原则,每日蛋白质摄入以优质蛋白(如鱼、蛋、低脂奶)为主,避免高脂、高糖及霉变食物;严格戒酒,酒精会直接损伤肝细胞并加重肝脏代谢负担;适度运动,每周3~5次有氧运动(如快走、太极拳),每次30分钟左右,避免剧烈运动或过度劳累;规律作息,保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜影响肝脏修复。
3.规范药物使用
需在专科医生指导下使用抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦等),不可自行停药或调整剂量,停药不当可能导致病毒反弹及肝功能恶化;免疫调节剂(如干扰素)需严格遵循疗程,孕妇、哺乳期女性及严重肾功能不全者需经医生评估后使用;避免滥用肝毒性药物(如部分中药、保健品),用药前应咨询医生。
4.特殊人群护理
儿童患者需在儿科专科医生指导下管理,避免使用成人抗病毒药物,优先选择对生长发育影响小的药物;孕妇需在孕24~28周检测病毒载量,高载量者需在医生指导下进行母婴阻断(如新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白及疫苗);老年患者需综合评估肝肾功能,选择安全性更高的药物,避免多种药物联用增加肝肾负担;合并HIV感染、肾功能不全者需加强药物相互作用监测,调整治疗方案。
5.预防并发症
避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活使用安全套,预防HBV传播;保持口腔卫生,减少牙龈出血等创伤性暴露风险;积极控制基础疾病(如糖尿病、高血压),避免加重肝脏代谢负担;肝硬化患者需低盐饮食,避免腹水及食管静脉曲张破裂出血风险;合并肝癌家族史者应缩短肝癌筛查周期至每3个月一次。
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