急性肝炎的症状有什么问

急性肝炎的症状因病因（如病毒性、药物性等）和个体差异有所不同，但常见核心症状包括全身症状、消化道症状、肝区症状、黄疸相关表现及其他伴随症状。

一、全身症状

1.发热：多数急性病毒性肝炎患者可出现低热（37.3~38℃），持续1~3天，部分患者伴寒战，如甲型肝炎早期发热比例较高。

2.乏力：常为首发症状，表现为活动耐力明显下降，休息后难以恢复，严重时可能影响日常活动。

3.肌肉/关节症状：部分患者（尤其甲型、乙型肝炎）可出现轻微肌肉酸痛或关节痛，与病毒感染引发的免疫反应相关。

二、消化道症状

1.食欲减退：对油腻食物尤为敏感，进食后易出现饱胀感，严重者完全拒绝进食。

2.恶心呕吐：多在进食后发生，呕吐物可为胃内容物或胆汁，呕吐频繁时可伴随脱水。

3.腹胀/腹泻：肝脏功能受损影响消化酶分泌，导致胃肠蠕动减慢，出现腹胀、稀便或大便次数增多。

三、肝区症状

1.隐痛/胀痛：右上腹或右季肋部出现持续性隐痛或胀痛，按压时疼痛可能加重，部分患者描述为“肝区不适”。

2.肝区叩击痛：医生查体时，轻叩右侧季肋部可能引发疼痛，提示肝脏肿大或炎症刺激包膜。

四、黄疸相关表现

1.皮肤巩膜黄染：胆红素代谢异常导致，通常先从眼睛巩膜开始发黄，逐渐蔓延至面部、躯干及四肢皮肤，黄疸程度与肝功能损害程度相关。

2.尿色加深：尿液呈茶色或深黄色，严重时类似啤酒色，是由于胆红素经尿液排出增多。

3.大便颜色改变：部分患者大便颜色变浅（陶土色），提示胆汁排泄受阻，常见于胆汁淤积型肝炎。

五、其他伴随症状

1.皮疹：部分病毒性肝炎（如戊型肝炎）患者可能出现荨麻疹、斑丘疹等皮肤过敏反应，多在发病1~2周内出现。

2.肝功能异常相关表现：实验室检查可见转氨酶（ALT、AST）显著升高，胆红素升高，凝血功能异常可能导致牙龈出血、鼻出血等。

特殊人群需注意：儿童急性肝炎症状常不典型，可能仅表现为精神萎靡、食欲差，需警惕家长忽视精神状态变化；老年人症状多较隐匿，可能以乏力、食欲下降为主，易延误诊断，需重点监测肝功能指标；孕妇若合并急性肝炎，需密切关注是否伴随妊娠剧吐、水肿等症状，警惕妊娠期肝内胆汁淤积症叠加急性肝损伤风险。