呼吸暂停综合征会引起咽部不适吗问

呼吸暂停综合征（以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为主）会引起咽部不适。OSAHS患者因上气道结构异常、反复低氧血症、张口呼吸等因素，常出现咽部异物感、干燥、疼痛等不适症状，这些症状与上气道机械刺激、慢性炎症及黏膜功能紊乱密切相关。

1.上气道解剖结构异常导致的咽部机械性刺激：OSAHS患者多存在扁桃体肥大、腺样体增生、舌体肥大或小下颌等解剖异常，睡眠时上气道肌肉松弛，咽部软组织塌陷后反复压迫、牵拉咽部黏膜及神经末梢，引发持续性或间歇性咽部异物感、压迫感。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2022年研究显示，OSAHS患者上气道狭窄程度与咽部不适症状评分呈正相关，狭窄越严重，咽部疼痛、异物感发生率越高。

2.低氧血症引发的咽部炎症反应：呼吸暂停过程中血氧饱和度骤降，反复低氧刺激激活咽部局部免疫应答，促使IL-6、TNF-α等促炎因子释放。长期炎症状态导致咽部黏膜慢性充血、水肿，患者可出现咽部灼热感、刺痛感。临床研究发现，OSAHS患者咽后壁黏膜炎症因子水平较健康人群高3-5倍，且与咽部不适持续时间呈正相关。

3.张口呼吸导致的咽部黏膜干燥：OSAHS患者因上气道阻塞被迫张口呼吸，干燥空气直接刺激咽部黏膜，导致黏膜水分蒸发加速，出现咽干、咽痒等症状。口腔医学会2021年调查显示，OSAHS患者夜间张口呼吸时长每增加1小时，咽部不适症状加重程度提高27%。

4.特殊人群咽部不适特点及应对：儿童OSAHS以腺样体/扁桃体肥大为主，除咽部不适外，常伴随打鼾、睡眠躁动等，需警惕影响颌面部发育（如小下颌畸形）；孕妇因激素变化及体重增加易诱发OSAHS，咽部不适多在妊娠中晚期加重，建议侧卧、控制体重（避免体重增长＞5kg/孕期）；老年男性OSAHS患者因肌肉松弛明显，咽部不适可能与高血压、糖尿病等基础病叠加，需优先通过多导睡眠监测（PSG）明确诊断，优先非药物干预（如减重、戒烟）。

若出现持续咽部不适（尤其伴随打鼾、夜间憋醒），应尽早就诊耳鼻喉科，通过PSG、鼻咽喉镜等检查明确OSAHS诊断，针对性治疗（如CPAP、扁桃体切除术）可显著改善咽部症状。日常需保持规律作息，避免饮酒及睡前服用镇静药物，以减少咽部肌肉松弛和上气道阻塞风险。