乙肝病早期症状是什么问

乙肝早期症状个体差异较大，多数患者可出现全身乏力、食欲减退、右上腹隐痛等非特异性表现，部分患者可能伴随皮肤黏膜轻微发黄或尿色加深。

一、全身症状

早期乙肝病毒感染者常出现持续乏力、易疲劳，休息后难以完全恢复，可能与肝细胞受损导致能量代谢异常有关。部分患者伴随低热（体温波动在37.5~38℃），尤其在活动后更明显，需与普通感冒区分。长期熬夜、过度劳累者若出现此类症状，需警惕乙肝可能。

二、消化道症状

食欲减退是常见早期表现，对油腻食物耐受性降低甚至厌恶，可能伴随恶心、呕吐、腹胀。肝脏分泌胆汁减少影响脂肪消化，导致厌油；胃肠黏膜水肿或炎症可能引发腹胀、腹泻或便秘。症状持续超过2周且排除其他消化系统疾病时需警惕。

三、肝区及腹部症状

右上腹（右季肋部）隐痛或持续性胀感，按压时可能有轻微疼痛，部分患者描述为“针刺样”或“隐痛”，与肝包膜牵拉或炎症刺激有关。少数患者可出现肝肿大（右上腹可触及边缘），质地中等硬度，无明显压痛时易被忽视。

四、皮肤黏膜及眼部表现

部分患者早期出现皮肤、眼睛巩膜轻度发黄（黄疸前期表现），尿色逐渐加深至茶色，因胆红素代谢异常导致。皮肤可能伴随轻微瘙痒，尤其夜间明显，与胆汁淤积或胆盐沉积刺激皮肤神经末梢有关。慢性乙肝早期还可能出现蜘蛛痣（皮肤小动脉末端分支扩张，形似蜘蛛，常见于上腔静脉分布区域）和肝掌（手掌大小鱼际处发红），但并非所有患者均出现，需结合其他症状综合判断。

五、特殊人群症状特点

1.儿童：免疫系统尚未完全成熟，多数婴幼儿感染乙肝病毒后症状隐匿，可能仅表现为喂养困难、生长发育迟缓，易被误认为营养不良。少数学龄前儿童可能出现低热、乏力，但缺乏特异性，需通过乙肝五项检测确诊。

2.孕妇：孕期激素水平变化及免疫抑制状态可能掩盖症状，常见症状被误认为妊娠反应，需在产检中重视肝功能筛查（如转氨酶、胆红素），避免延误诊断。

3.老年人：伴随基础疾病（如高血压、糖尿病）时，早期症状易被掩盖，可能以“不明原因乏力”“食欲下降”为主，部分患者仅表现为体重减轻，需结合乙肝病毒标志物检测排查。

若出现上述症状且持续不缓解，建议及时检测乙肝病毒标志物（乙肝五项）、肝功能（ALT、AST、胆红素等）及病毒DNA载量，早期干预可显著降低疾病进展风险。