鼻炎的症状是什么呢问
鼻炎的症状是什么呢
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鼻炎主要症状包括鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏、嗅觉减退等,不同类型鼻炎症状表现存在差异,特殊人群症状可能因生理特点有所不同。
1.鼻部核心症状
1.鼻塞:可单侧或双侧交替性发作,过敏性鼻炎多为间歇性,遇过敏原接触后数分钟内出现,脱离后数小时缓解;慢性鼻炎常为持续性,早晚加重,遇寒冷或刺激性气味时鼻塞明显。
2.流涕:过敏性鼻炎以清水样涕为主,量较多,常伴随频繁打喷嚏;慢性鼻炎鼻涕呈黏液性或黏脓性,可随体位变化从鼻腔前部流出,合并感染时鼻涕颜色加深呈黄绿色。
3.鼻痒:常为阵发性,接触过敏原后数分钟内出现,儿童因无法表达常表现为频繁揉鼻、挖鼻孔,部分患者鼻外鼻根处可见皮肤发红或抓痕。
4.打喷嚏:过敏性鼻炎发作时可连续打3-5个喷嚏,甚至更多,慢性鼻炎喷嚏症状较少,多在晨起或遇冷空气时出现。
5.嗅觉异常:鼻黏膜肿胀或嗅区黏膜受损时出现嗅觉减退,萎缩性鼻炎因鼻黏膜萎缩、嗅神经变性,可出现嗅觉明显减退或丧失,部分患者鼻腔内有特殊酸臭味。
2.伴随症状
1.眼部症状:过敏性鼻炎常合并眼痒、流泪、结膜充血,表现为双眼频繁揉擦,儿童因眼痒可能出现频繁眨眼、眼睑水肿,形成“过敏性敬礼征”(双手向上揉鼻动作)。
2.咽喉症状:鼻涕后流刺激咽喉部黏膜,引起咳嗽、咽痛、咽部异物感,长期可诱发慢性咽炎,表现为晨起恶心、咳痰。
3.全身症状:慢性鼻炎因长期鼻塞导致睡眠时张口呼吸、打鼾,白天出现头痛、乏力、注意力不集中;萎缩性鼻炎患者因鼻腔干燥、黏膜脆弱,易出现鼻腔少量出血或痂皮形成,痂皮脱落时可伴随鼻腔刺痛感。
3.特殊人群症状差异
1.儿童:幼儿难以准确描述症状,常表现为鼻塞时张口呼吸、喂养困难,婴幼儿因鼻塞影响吃奶,出现进食时频繁中断;学龄前儿童记忆力下降,课堂注意力不集中,部分儿童可能因长期鼻塞导致腺样体肥大,出现面容改变(如腺样体面容)。
2.老年人:鼻黏膜萎缩变薄,鼻毛减少,对环境刺激敏感性降低,鼻塞症状可能不典型,易被误认为“感冒未愈”;萎缩性鼻炎在老年人群中相对常见,鼻腔干燥症状明显,需长期保湿护理,避免鼻腔黏膜干裂出血。
3.妊娠期女性:激素水平变化导致鼻黏膜充血水肿,加重鼻塞症状,孕前有过敏性鼻炎病史者发作频率更高,孕期需避免接触花粉、尘螨等过敏原,慎用鼻用药物。
4.不同类型鼻炎的症状特点
1.过敏性鼻炎:症状与接触过敏原相关,具有季节性(如花粉季)或常年性(如尘螨、宠物皮屑),典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞,脱离过敏原后症状迅速缓解。
2.慢性鼻炎:症状持续3个月以上,鼻塞多为持续性,早晚加重,鼻涕呈黏液性或黏脓性,常伴有嗅觉减退,遇感冒或环境温度变化时症状加重,鼻黏膜对温度变化敏感。
3.干燥性鼻炎:鼻黏膜干燥、分泌物减少,鼻腔内有刺痒感或异物感,易出现鼻出血,尤其在秋冬干燥季节症状明显,鼻黏膜活检可见腺体萎缩、杯状细胞减少。
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