偏头痛该怎么治疗问

偏头痛治疗以个体化为原则，采用非药物干预结合药物治疗，急性期以缓解症状为主，预防性措施需长期坚持，特殊人群需针对性调整方案。

一、非药物干预：避免诱发因素（睡眠不足、压力、特定食物如亚硝酸盐、酒精）是基础；物理治疗可缓解疼痛，发作时冷敷太阳穴或热敷颈部肌肉；规律作息（固定睡眠周期）、认知行为疗法（识别压力源并制定应对策略）可降低发作频率。

二、药物治疗：急性期缓解症状药物包括曲坦类、非甾体抗炎药（如布洛芬）、止吐药（如昂丹司琼）；预防性药物适用于每月发作＞4次者，如β受体阻滞剂（普萘洛尔）、抗癫痫药（托吡酯）、抗抑郁药（阿米替林）。

三、特殊人群：儿童（6岁以下避免曲坦类，优先非药物干预）、孕妇（急性期可用对乙酰氨基酚，避免麦角类）、老年患者（注意药物相互作用，优先低剂量方案）、女性生理期（调整激素波动相关诱因，如补充镁元素）。

四、生活方式调整：有氧运动（每周≥150分钟快走、游泳）可降低发作频率；记录饮食日记，避免诱发食物；压力管理（正念冥想、深呼吸训练）、保证7~9小时睡眠可减少发作。

五、预防策略：坚持记录发作日记（记录诱因、持续时间、伴随症状），每月发作＞4次时在医生指导下使用预防性药物，避免自行调整剂量或突然停药。