小孩子耳膜破了怎么办问

小孩子耳膜破裂（鼓膜穿孔）需立即就医，由医生评估穿孔大小、原因及并发症风险，核心是避免感染与促进愈合。

一、及时就医明确诊断：鼓膜穿孔可能伴随听力下降、耳道出血、疼痛等症状，需通过耳镜、听力测试等检查确定穿孔大小、位置及病因（如外伤、中耳炎、异物等），排除颅骨骨折、内耳损伤等严重问题。婴幼儿因表达能力有限，家长需观察持续哭闹、耳朵流脓、发热等症状，及时就诊。

二、保守护理促进愈合：对于小穿孔（直径＜3mm），多数可在2-3周内自行愈合。期间保持耳道干燥清洁，禁止触碰耳道，洗澡时用防水耳塞或医用胶带密封外耳道口防进水；避免用力擤鼻涕，必要时用生理盐水轻柔清洁鼻腔分泌物；遵医嘱使用抗生素预防感染，禁止自行使用滴耳液。

三、针对特殊病因干预：若由中耳炎导致，需控制炎症进展，医生可能通过鼓膜切开或置管处理积液；外伤性穿孔若穿孔较大或出血不止，可能需手术修补，需由耳科医生评估。有过敏史患儿需提前告知医生，避免使用过敏药物。

四、特殊人群护理要点：婴幼儿及低龄儿童（＜3岁）需家长24小时观察，避免哭闹、剧烈咳嗽增加中耳压力；若患儿耳痛加剧、发热、耳道异味，提示感染风险，需立即复诊。有慢性疾病（如哮喘、免疫缺陷）的儿童愈合周期可能延长，需加强护理监测。

五、预防复发措施：日常避免孩子接触尖锐物品，游泳时使用儿童专用防水耳塞，避免跳水或潜水；积极治疗感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染，减少中耳炎发作风险；定期听力筛查，尤其有家族听力障碍史的儿童。