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前列腺炎有什么症状是怎么引起的

2025年12月24日 16:48:57
病情描述:

前列腺炎有什么症状是怎么引起的

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    前列腺炎典型症状包括排尿异常(尿频、尿急、尿不尽等)、盆腔区域疼痛(会阴部、腰骶部等)、生殖系统不适(射精痛、血精等)及部分全身症状(发热、乏力等)。主要致病因素涉及感染(细菌上行等)、非感染(免疫反应、生活方式、心理因素等)。

    1.前列腺炎的典型症状

    1.1排尿相关症状:尿频(每日排尿>8次)、尿急(突发尿意难以忍耐)、尿流变细或中断、尿等待(排尿启动延迟)、尿不尽感(排尿后仍有尿液残留感),急性发作时伴尿道灼热或刺痛;老年男性因合并前列腺增生,症状常叠加排尿困难。

    1.2盆腔区域疼痛:会阴部、下腹部、腰骶部或腹股沟区持续性隐痛或坠胀感,久坐、憋尿或性生活后加重;儿童患者疼痛定位不典型,易误诊为腹痛。

    1.3生殖系统症状:射精时疼痛(尿道或会阴部痛)、血精(精液带血),慢性患者可伴性欲减退或勃起功能障碍,心理压力大时症状更明显。

    1.4全身症状:急性细菌性前列腺炎伴发热(>38℃)、寒战、乏力;慢性患者全身症状少,少数有低热或长期疲劳感。

    2.前列腺炎的主要致病因素

    2.1感染性病因:细菌(大肠杆菌、变形杆菌等革兰阴性菌)经尿道上行感染为主,少数由血行感染或直接蔓延引起,急性细菌性前列腺炎多为急性感染,慢性前列腺炎中仅约10%~15%为明确感染性。

    2.2非感染性因素:免疫功能异常(自身抗体参与)、盆底肌肉紧张(久坐、憋尿致盆腔肌肉持续紧张)、心理因素(焦虑、抑郁加重症状)、生活方式(酗酒、辛辣饮食、久坐、性生活不规律)、既往泌尿系统病史(反复感染或尿道狭窄);老年男性合并前列腺增生者风险更高,儿童罕见,多与先天发育异常或感染相关。

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