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过敏性鼻炎,咽喉炎,可以治疗好吗

2025年12月24日 15:35:25
病情描述:

过敏性鼻炎,咽喉炎,可以治疗好吗

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    过敏性鼻炎和咽喉炎难以完全根治,但通过规范治疗与长期管理可有效控制症状,减少发作频率与严重程度。

    1.治疗目标与核心策略

    过敏性鼻炎以缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状为核心,咽喉炎需减轻咽部异物感、咳嗽等不适,二者均以降低复发风险为主要目标。核心策略包括避免接触过敏原(如尘螨、花粉)、药物控制炎症(如鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药)及必要时进行免疫调节。

    2.过敏性鼻炎的关键干预

    避免接触已知过敏原是基础,需定期清洁家居、使用防螨床品,花粉季佩戴口罩;一线药物包括鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂)、口服第二代抗组胺药(如氯雷他定),能有效抑制炎症反应;明确尘螨等过敏原者可考虑特异性免疫治疗,通过长期低剂量接触过敏原提取物诱导免疫耐受。

    3.过敏性咽喉炎的协同管理

    过敏性鼻炎易因鼻后滴漏引发慢性咽喉炎,需优先控制鼻炎症状以减少分泌物刺激;日常需避免辛辣、烟酒等刺激因素,局部症状明显时可短期使用含漱液或含片缓解不适;合并胃食管反流者需调整饮食,睡前2小时避免进食,必要时联用抑酸药物。

    4.长期自我管理与预防

    建立健康生活方式,规律作息、适度运动增强免疫力;定期通过皮肤点刺试验或血清IgE检测明确过敏原,针对性规避;发作季前2周提前使用鼻用激素,降低急性发作风险。

    5.特殊人群注意事项

    儿童(2岁以上)可在医生指导下使用鼻用激素,优先非药物干预(如生理盐水洗鼻);孕妇及哺乳期女性以物理隔离、生理盐水洗鼻为主,必要时咨询产科医生;老年患者避免使用第一代抗组胺药(易加重口干、尿潴留),优先选择第二代药物(如西替利嗪),并监测对高血压、糖尿病等基础疾病的影响。

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