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前列腺结石怎么治

2025年12月24日 20:52:09
病情描述:

前列腺结石怎么治

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    前列腺结石无明显临床症状时可定期随访观察,合并前列腺炎等情况可据病情用相应药物,合并前列腺增生且有明显排尿困难等症状时适用经尿道前列腺电切术,结石大等复杂且合并严重前列腺疾病者可能需开放性手术,老年患者治疗要全面评估全身状况选合适方式,儿童患者罕见需谨慎评估用非侵入性方法多学科协作制定个体化诊疗方案。

    一、观察等待

    1.1当前列腺结石无明显临床症状时,如未引发排尿异常、疼痛等不适,患者可选择定期随访观察,通过超声等检查手段监测结石大小、位置及病情变化,因部分患者结石长期稳定,不会对健康造成严重不良影响。

    二、药物治疗

    2.1若前列腺结石合并前列腺炎等情况,可根据具体病情使用相应药物,若合并细菌感染性前列腺炎,可能会涉及抗菌药物,但仅需提及药物名称,不涉及具体用法用量。

    三、手术治疗

    3.1经尿道前列腺电切术:适用于前列腺结石合并前列腺增生且出现明显排尿困难、尿频、尿急等症状的患者,通过手术切除增生的前列腺组织并取出结石,解除尿路梗阻。

    3.2开放性手术:对于结石较大、病情复杂且合并严重前列腺疾病的患者,可能需行开放性手术取石,但该手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,需综合评估患者身体状况后谨慎选择。

    四、特殊人群注意事项

    4.1老年患者:由于身体机能减退,手术耐受性相对较差,治疗时需全面评估患者心肺功能、肝肾功能等全身状况,优先考虑对身体负担较小的治疗方式,如症状轻微可先选择观察等待,必要时再权衡手术风险后决定治疗方案。

    4.2儿童患者:前列腺结石极为罕见,若发生需谨慎评估病情,因儿童身体处于生长发育阶段,应优先采用非侵入性方法,避免因手术等创伤性治疗对其生长发育造成不良影响,需多学科协作制定个体化诊疗方案。

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