咽炎是由什么原因引起的呢问

咽炎主要由感染性因素、非感染性因素及其他诱发因素引起，其中感染性因素以病毒和细菌感染为主，非感染性因素包括物理化学刺激、过敏反应及反流性损伤等，其他诱发因素涉及全身状态与环境因素。

1.感染性因素：

1.1病毒感染：常见病毒包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒等，通过呼吸道飞沫传播或接触感染，病毒侵袭咽喉黏膜上皮细胞，引发局部炎症反应。儿童及免疫力低下者感染风险较高，如流感季节病毒传播易导致急性咽炎。

1.2细菌感染：以A组β溶血性链球菌为主要致病菌，其次为肺炎链球菌、葡萄球菌等，细菌感染常继发于病毒感染后，或直接侵袭咽喉黏膜，引发黏膜充血、水肿及脓性分泌物渗出，可能伴随高热、咽痛剧烈等症状。

2.非感染性因素：

2.1物理化学刺激：长期暴露于粉尘、烟雾、刺激性气体环境中，或长期吸烟、酗酒，可直接损伤咽喉黏膜，诱发慢性咽炎。教师、歌手等职业用嗓者因长期过度用嗓，咽喉黏膜反复摩擦受损，也易引发咽炎。

2.2过敏反应：过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后，咽喉黏膜发生Ⅰ型变态反应，表现为黏膜水肿、瘙痒、分泌物增多，诱发过敏性咽炎，常伴随打喷嚏、流涕等过敏症状。

2.3反流性损伤：胃食管反流时，胃酸及胃蛋白酶反流至咽喉部，长期刺激黏膜，导致黏膜慢性充血、糜烂，引发反流性咽喉炎，常见于肥胖、有食管裂孔疝或长期暴饮暴食者。

3.其他诱发因素：

3.1全身疾病与免疫力状态：糖尿病、慢性心脏病等慢性疾病患者，因免疫力低下或局部血液循环障碍，咽喉黏膜抵抗力下降，易反复感染。长期精神压力、过度疲劳也可能诱发咽炎。

3.2环境与生活习惯：寒冷干燥环境中，咽喉黏膜水分蒸发加速，黏膜干燥易受刺激；温暖潮湿环境可能增加微生物滋生，儿童及老年人在季节交替时易因环境适应不良引发急性咽炎。