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得抑郁症怎么办啊

2025年12月24日 20:36:05
病情描述:

得抑郁症怎么办啊

医生回答(1)
  • 刘英华
    刘英华副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    得抑郁症后,建议尽快到精神科或心理科就诊,通过专业评估明确诊断,结合心理干预、药物治疗及生活方式调整改善症状,同时注意特殊人群的安全防护措施。

    一、及时就医评估

    抑郁症诊断需排除躯体疾病(如甲状腺功能异常、慢性疼痛)及其他精神障碍(如双相情感障碍),常用筛查工具包括PHQ-9量表(患者健康问卷),医生会结合症状持续时间(≥2周)、严重程度(如是否影响工作/社交)制定干预方案。首次发作或症状加重时应尽早干预,避免发展为复发性抑郁。

    二、心理干预

    认知行为疗法(CBT)被多项研究证实可有效缓解抑郁症状,通过识别并修正负面思维模式(如过度自责、灾难化思维)减少复发风险;正念认知疗法(MBCT)结合正念练习与认知重构,适用于预防复发。建议选择经认证的心理咨询师或精神科医生进行每周1~2次的系统治疗,每次50~60分钟。

    三、药物治疗

    当心理干预效果有限或症状严重影响生活时,医生会开具抗抑郁药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI类、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRI类),需严格遵医嘱服用,不可自行停药或增减剂量。药物起效通常需2~4周,初始阶段可能出现头晕、恶心等副作用,可随身体适应逐渐缓解,需定期复诊调整方案。

    四、生活方式调整

    规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),研究显示运动可促进脑内神经递质分泌(如血清素、多巴胺),改善情绪;保证每日7~9小时睡眠,避免熬夜,睡前1小时远离电子屏幕;主动参与社交活动,与亲友保持每周≥2次的正向互动,减少社交孤立感。

    五、特殊人群注意事项

    青少年患者需优先心理治疗,避免使用影响认知发育的药物(如某些三环类抗抑郁药),家长应关注情绪变化并陪伴就医;老年患者需监测药物副作用(如便秘、体位性低血压),合并高血压、糖尿病时需评估药物相互作用;孕妇需在医生指导下用药,优先选择对胎儿影响小的SSRI类药物,用药期间监测胎儿心率及体重变化。

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