头里面疼怎么回事问

头痛可由多种原因引起，包括紧张性头痛（与精神紧张等有关，头部紧箍样或压迫性疼痛）、偏头痛（遗传等因素致单侧搏动性剧痛伴多种症状）、颅内病变（脑血管疾病如脑出血等、颅内肿瘤）、感染性疾病（脑膜炎、脑炎）及其他原因（眼部疾病如青光眼、颈椎病）。

一、紧张性头痛

1.成因：多与精神紧张、压力大、不良姿势等有关，长期焦虑、抑郁状态易诱发，如长时间伏案工作、学习致头颈部肌肉持续收缩，引发疼痛。

2.特点：头部呈紧箍样或压迫性疼痛，可累及双侧头部，程度多为轻至中度，一般不伴恶心、呕吐等症状，但会影响日常工作生活，成年人中较为常见，女性相对更易受其影响，生活节奏快、压力大的人群发病风险高。

二、偏头痛

1.成因：遗传因素占一定比重，约60%的患者有家族史；另外，饮食（如过多摄入奶酪、巧克力、红酒等）、内分泌变化（女性月经前后易发作）、环境因素（强光、噪音等）可诱发。

2.特点：多为单侧头部搏动性疼痛，程度较剧烈，常伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，儿童及青春期人群发病逐渐增多，女性发病多于男性，发作具有周期性。

三、颅内病变

1.脑血管疾病

脑出血：多在高血压、血管畸形等基础上，血压突然升高时发病，常见于中老年人，有高血压病史者风险更高，表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等，病情凶险。

蛛网膜下腔出血：多由动脉瘤破裂等引起，突然出现剧烈头痛如“炸裂样”，可伴颈项强直等脑膜刺激征，各年龄段均可发病，动脉瘤破裂在中青年中也有一定比例。

2.颅内肿瘤：肿瘤逐渐生长压迫周围组织致头痛，多为渐进性加重，可伴视力下降、呕吐、癫痫发作等，各年龄段都可能发生，肿瘤性质不同发病情况有差异。

四、感染性疾病

1.脑膜炎：细菌、病毒等感染脑膜引发，儿童及免疫力低下人群易患，表现为头痛、发热、颈项强直，病毒感染性脑膜炎症状相对较轻，细菌感染性脑膜炎病情较重。

2.脑炎：病原体侵犯脑实质导致，有发热、头痛、意识障碍等表现，不同病原体引起的脑炎症状轻重及预后不同，儿童和老年人抵抗力弱，感染风险相对较高。

五、其他原因

1.眼部疾病：如青光眼，由于眼压升高引起头痛，多为单侧眼痛伴头痛，可伴视力模糊，多见于中老年人，有眼部基础疾病者需警惕。

2.颈椎病：颈椎病变压迫神经等导致头痛，常见于长期低头工作、姿势不良者，疼痛可放射至头部，颈部活动时症状可能加重，成年人发病较多，尤其长期从事伏案工作人群。