左手总是发抖怎么回事问

左手发抖可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括过度疲劳、情绪激动、寒冷刺激；病理性因素有帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进、脑血管疾病、低血糖等。若左手总是发抖需及时就医检查明确病因，老年人及有基础疾病人群要特别关注，生活中要避免诱因。

一、生理性因素

1.过度疲劳：长时间进行重体力劳动、高强度脑力工作等导致身体过度疲劳时，可能出现左手发抖情况。比如连续加班熬夜后，身体机能处于紊乱状态，神经肌肉调节失衡，就可能引发左手发抖，一般充分休息后可缓解。

2.情绪激动：人在极度紧张、恐惧、兴奋等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会影响神经肌肉的正常功能，从而导致左手发抖。例如面临重要演讲等情境时，很多人会出现左手发抖现象。

3.寒冷刺激：手部受到寒冷刺激时，血管收缩，肌肉会不自主地颤抖以产生热量维持体温，进而表现为左手发抖。像在寒冷冬天未做好手部保暖，就可能出现这种情况。

二、病理性因素

1.帕金森病：多见于中老年人，是一种常见的神经系统变性疾病。主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少，临床表现为静止性震颤，多从一侧上肢远端开始，表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”震颤，所以左手可能出现发抖情况，还可伴有运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等。其发病与年龄老化、遗传因素、环境毒素等有关。

2.特发性震颤：病因尚不明确，可能与遗传有关，是最常见的运动障碍性疾病，主要表现为姿势性和动作性震颤，常累及一侧上肢或双侧上肢，头部也常受累，表现为左右摆动，少量饮酒后震颤可暂时减轻，这是一个重要的鉴别点。

3.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢亢进，交感神经兴奋，出现手抖症状，左手也可能受累，同时还常伴有怕热、多汗、心慌、消瘦、食欲亢进等表现，可通过甲状腺功能检查等明确诊断。

4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，当病变影响到支配手部运动的神经中枢时，可能出现左手发抖，还常伴有肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状，多突然起病，与脑血管的供血障碍等因素有关。

5.低血糖：当血糖过低时，会刺激交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，导致手抖，左手可出现发抖情况，同时伴有心悸、出汗、饥饿感等，常见于空腹状态下节食减肥者、糖尿病患者降糖药物使用不当等情况。

如果发现左手总是发抖，应及时就医，进行详细的神经系统检查、甲状腺功能检查、血糖检测等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于老年人出现左手发抖情况，要特别注意排查帕金森病等神经系统退行性疾病；对于有基础疾病如甲状腺疾病、糖尿病等的人群，要关注基础疾病的控制情况对左手发抖的影响；在生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳、情绪过度激动等诱因。