脑炎疫苗多大孩子打问

脑炎疫苗的接种年龄因疫苗类型而异，常见的乙型脑炎疫苗和流行性脑脊髓膜炎疫苗的主要接种年龄如下：乙型脑炎减毒活疫苗为8月龄和2周岁，乙型脑炎灭活疫苗为8月龄、2周岁、6周岁；流行性脑脊髓膜炎A群多糖疫苗为6月龄、9月龄，AC群多糖疫苗为3周岁、6周岁。

一、乙型脑炎疫苗接种年龄

1.减毒活疫苗：适用于8月龄及以上儿童，共2剂次，第1剂在8月龄接种，第2剂在2周岁接种。该疫苗通过诱导自然免疫应答，免疫持久性较长，临床研究显示免疫成功率可达90%以上（《中国疫苗和免疫》2020年指南），适合无免疫功能异常的儿童常规接种。免疫功能低下儿童需经医生评估后决定是否接种。

2.灭活疫苗：适用于8月龄及以上儿童，共3剂次，第1剂在8月龄接种，第2剂在2周岁接种，第3剂在6周岁接种。灭活疫苗安全性更高，适合存在免疫缺陷风险（如长期使用糖皮质激素）或处于传染病恢复期的儿童，但其免疫原性较减毒活疫苗弱，需增加剂次以维持免疫水平。

二、流行性脑脊髓膜炎疫苗接种年龄

1.A群流脑多糖疫苗：适用于6月龄至18月龄儿童，共2剂次，首剂在6月龄接种，间隔3个月后（即9月龄）接种第2剂。A群流脑疫苗可覆盖80%以上的A群脑膜炎球菌感染，对预防流行季（冬春季）的流脑爆发有明确效果，WHO推荐6月龄以上儿童优先接种。

2.AC群流脑多糖疫苗：适用于3周岁及以上儿童，共2剂次，首剂在3周岁接种，间隔3年（即6周岁）接种第2剂。该疫苗针对A群和C群脑膜炎球菌，可降低复合型感染风险，在小学阶段（6-12岁）儿童中常规接种，尤其在流脑高发地区可增强群体免疫。

三、特殊人群接种注意事项

1.过敏体质儿童：对疫苗辅料（如明胶、铝佐剂）过敏者禁止接种，需提前告知医生既往过敏史。若存在湿疹、荨麻疹等慢性过敏性疾病，建议暂缓接种至病情稳定期，接种后需在接种点观察30分钟，警惕过敏反应。

2.免疫功能低下儿童：先天性免疫缺陷（如先天性低丙种球蛋白血症）、恶性肿瘤放化疗期间或长期使用免疫抑制剂（如环孢素）的儿童，严禁接种减毒活疫苗，可考虑使用灭活疫苗并在医生指导下调整剂次。此类儿童需由儿科免疫专科医生评估后制定个性化接种方案。

3.急性疾病期间儿童：处于发热（体温≥37.5℃）、急性感染（如肺炎、腹泻）或严重慢性疾病急性发作期（如癫痫持续状态）的儿童，需暂缓接种，待症状缓解、停药2周后再进行补种，以避免疫苗接种加重原有病情或影响免疫效果。

在乙脑流行季节前（如每年4-5月）完成8月龄剂次接种，避免因疫苗未产生免疫应答而暴露于感染风险。流脑疫苗在冬春季高发前（11月至次年3月）完成A群疫苗2剂次接种，可有效降低流脑感染风险。儿童接种后24小时内避免剧烈运动，接种部位保持清洁干燥，若出现持续高热（超过38.5℃且超过48小时）或抽搐等异常反应，需及时就医。