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跳绳笑以及咳嗽都会漏尿什么原因

2025年12月25日 14:10:40
病情描述:

跳绳笑以及咳嗽都会漏尿什么原因

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    腹压突然增加(如咳嗽、跳绳)时漏尿,多为压力性尿失禁,核心原因是盆底肌松弛与尿道括约肌功能减弱,女性更为常见。

    压力性尿失禁:腹压骤增(咳嗽、跳绳)时,尿道括约肌无法有效关闭尿道,尿液不自主溢出。主要因盆底肌支撑结构(韧带、筋膜)松弛(妊娠分娩、年龄增长)、尿道括约肌功能减弱(外伤、手术史)或尿道黏膜萎缩(老年女性雌激素下降)。

    膀胱过度活动症(OAB):以尿急为核心症状,常伴随漏尿,咳嗽或运动时腹压增加可能诱发急迫性漏尿。多因逼尿肌不稳定收缩(膀胱炎、特发性)或膀胱敏感性增高(糖尿病神经病变),导致控尿能力下降。

    混合型尿失禁:同时存在压力性(腹压增加漏尿)与急迫性(尿急漏尿)表现,多见于中老年女性(雌激素下降+盆底肌松弛),需结合尿动力学检查明确诊断。

    特殊疾病影响:糖尿病神经病变(高血糖损伤排尿神经)、脊髓损伤(破坏排尿中枢)、盆腔手术(子宫切除等损伤尿道支撑)等,均可破坏控尿神经或结构,导致漏尿。

    特殊人群风险:产后女性(盆底肌未修复)、肥胖者(BMI≥28增加腹压负荷)、长期便秘者(持续腹压增高)及绝经后女性(尿道黏膜萎缩),因生理结构改变或长期压力,漏尿概率显著升高。

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