如何预防痛风发作问

预防痛风发作的核心是控制血尿酸水平（建议360μmol/L以下，有痛风石者300μmol/L以下），结合饮食、运动、药物干预及避免诱因多维度管理。

一、控制尿酸生成与排泄

1.饮食调整：减少动物内脏、海鲜、红肉等高嘌呤食物摄入，每日嘌呤量控制在150mg以内；增加新鲜蔬菜、全谷物、低脂奶摄入，每日饮水2000~2500ml（白开水、苏打水为佳），避免酒精、高果糖饮料。

2.药物干预：反复发作者需在医生指导下使用别嘌醇、非布司他（抑制生成）或苯溴马隆（促进排泄），避免自行调整剂量。

二、健康生活方式

1.体重管理：BMI维持18.5~23.9，肥胖者缓慢减重，避免快速减重诱发酮症。

2.适度运动：选择快走、游泳等中低强度有氧运动，每周3~5次，每次30分钟，避免剧烈运动。

3.避免诱因：注意关节保暖，避免受凉或受伤，运动前后充分补水及拉伸。

三、特殊人群注意

1.老年患者：优先控制高血压、糖尿病，避免噻嗪类利尿剂，定期监测尿酸及肝肾功能。

2.女性：更年期女性减少高嘌呤饮食，增加豆制品摄入，避免熬夜。

3.儿童：罕见原发性痛风，多为继发性，需排查原发病（如肾病、血液病），禁用影响尿酸代谢药物，优先饮食调整。