牙齿排列不齐咋办问

牙齿排列不齐可通过科学正畸治疗（固定/隐形矫治器等）改善，复杂情况需结合口腔检查明确病因后制定方案，必要时配合牙周治疗或正颌手术。

明确诊断与评估

需通过口腔CT、全景片及咬合模型评估，区分牙性（牙齿错位）与骨性（颌骨发育异常）不齐，排查牙周健康、颞下颌关节功能，为治疗方案提供依据。

选择正畸治疗方式

临床主流方案包括固定矫治（金属/自锁托槽）、隐形矫治（如隐适美）及活动矫治器。固定矫治效率高，适合复杂牙列拥挤；隐形矫治美观便捷，适合轻中度病例，需结合年龄、预算及依从性选择。

辅助治疗与联合干预

牙性不齐常伴随牙菌斑堆积，需先完成牙周基础治疗（洗牙、龈下刮治）；骨性Ⅲ类反颌（地包天）需正颌外科手术联合正畸治疗，多数病例通过单纯正畸即可改善咬合功能。

特殊人群管理

儿童（6-12岁）早期干预可使用功能矫治器（如FR-3）预防骨骼畸形，青少年生长高峰期（11-14岁）骨代谢活跃，治疗周期缩短；成人正畸需额外关注牙周病风险，孕妇应避开孕早期正畸操作。

长期维护与复发控制

治疗后需佩戴保持器（活动/固定），每日22小时佩戴，持续1-2年，严重病例需终身佩戴；正畸期间避免咬硬物，餐后使用冲牙器清洁托槽周围，定期复查（每4-6周）。