请问得痛风的原因是啥呢问

痛风的根本原因是体内尿酸生成过多或排泄减少，导致血尿酸水平持续升高（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L），尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织后引发急性炎症反应。

1尿酸生成过多：嘌呤代谢异常导致尿酸合成过量，高嘌呤饮食（动物内脏、海鲜、红肉）、酒精（尤其是啤酒）摄入增加嘌呤分解，体内合成亢进（如骨髓增殖性疾病）使尿酸生成超出代谢能力。

2尿酸排泄减少：肾脏排泄功能下降（慢性肾病、高血压肾损害）或肾小管重吸收增加（基因变异），药物如利尿剂（氢氯噻嗪）、阿司匹林（小剂量）抑制尿酸排泄，导致尿酸盐蓄积。

3遗传因素：SLC2A9、SLC22A12等基因变异影响尿酸转运蛋白功能，使排泄能力差异，一级亲属患病者风险增加。

4生活方式：肥胖（BMI＞28kg/m2）、缺乏运动、高糖饮食（果糖促进尿酸生成），肥胖者尿酸水平较正常体重者高12%-18%，运动不足者排泄减少。

5基础疾病与药物：代谢综合征（高血压、糖尿病）、慢性肾病（CKD3期以上），药物如环孢素、利尿剂等影响排泄，使尿酸升高。

特殊人群提示：男性患病率高于女性（约20：1），绝经后女性接近男性；中年（40-60岁）高发，随年龄肾功能减退；既往高尿酸血症未控制者风险增加。