得了颈椎增生怎么办问

颈椎增生（颈椎骨质增生）是颈椎退变的常见表现，需结合症状轻重采取阶梯式干预，以缓解症状、延缓进展、预防神经压迫为核心目标。

明确诊断与症状评估：需通过颈椎X光、CT或MRI明确增生部位（如钩椎关节、椎体边缘）及程度，同时判断是否伴随疼痛、麻木、头晕等神经压迫症状，区分生理性退变与病理性病变（如合并椎管狭窄、椎间盘突出）。

保守治疗为主，优先非药物干预：症状较轻时，短期佩戴颈托（避免长期依赖），配合热敷（每次15-20分钟）、超声波等物理治疗缓解肌肉紧张；坚持颈椎稳定性训练（如靠墙收下颌、米字操），避免久坐低头，每30分钟起身活动颈肩。

必要时短期药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布）、肌肉松弛剂（如乙哌立松），但需注意副作用（如胃肠道不适），胃溃疡、肝肾功能不全者慎用，用药不超过2周。

手术治疗针对严重病例：当出现持续肢体麻木无力、行走不稳、大小便功能障碍等脊髓压迫症状，且保守治疗3-6个月无效时，需脊柱外科评估手术（如前路融合术、后路椎管扩大术），但需严格把控手术指征，避免盲目手术。

特殊人群需个体化管理：老年人及骨质疏松者避免强力牵引以防骨折；孕妇优先物理治疗，禁用非甾体抗炎药；合并糖尿病、高血压者需控制基础病，术前优化全身状态。