长了智齿特别疼，怎么办问

长智齿时疼痛多因智齿冠周炎、阻生或龋坏引起，疼痛发作时优先通过非药物干预缓解不适，同时及时评估是否需医疗干预。

一、立即缓解疼痛的非药物干预方法。冷敷（用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部，每次15-20分钟，间隔1-2小时，避免冻伤）；温盐水漱口（35-40℃温水加0.9%氯化钠溶液，含漱30秒后吐出，每日3-4次，可减轻炎症）。

二、就医前的自我护理要点。避免患侧咀嚼，减少辛辣、过硬、过烫食物摄入；保持口腔清洁，刷牙时轻柔避开患牙区域，使用牙线清洁邻面；规律作息，避免熬夜（免疫力下降易加重炎症）。

三、需及时就医的情况。疼痛持续超过48小时无缓解；出现面部肿胀、张口受限（张口度＜2.5cm）；伴随发热（体温≥38℃）或口腔异味加重；有糖尿病、心脏病等基础疾病时。

四、特殊人群注意事项。孕妇：优先采用局部冲洗和非药物方法，避免使用含甲硝唑等成分的药物；儿童：6岁以下儿童智齿未萌出，疼痛可能为其他牙齿问题，需由儿科牙医检查；老年人：需提前告知基础疾病史，避免感染诱发全身并发症；女性经期：免疫力下降，应加强口腔清洁，避免炎症加重。

五、长期预防措施。疼痛缓解后建议进行口腔检查，通过口腔CT评估智齿生长状态，对反复发炎的阻生智齿（如水平阻生、近中倾斜），建议在炎症控制后1-2周内拔除；日常保持每日刷牙2次、饭后漱口，定期洗牙，增强口腔健康。