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手指肌腱断裂怎么办

2025年12月25日 22:48:18
病情描述:

手指肌腱断裂怎么办

医生回答(1)
  • 刘尚礼
    刘尚礼教授

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    手指肌腱断裂需立即就医,通过手术修复为主,并结合规范康复训练促进功能恢复,特殊人群需额外考量基础疾病影响。

    紧急处理与就医时机

    手指肌腱断裂后应立即停止活动,避免手指被动牵拉加重损伤,尽快前往骨科或手外科就诊。就诊后需通过超声、MRI等检查明确断裂部位与程度,黄金手术时机为受伤后6-8小时内,超过24小时可能需二次手术修复。

    诊断与手术治疗

    医生通过体格检查(如手指屈伸受限、肌腱紧张度异常)结合影像学确诊,明确断裂类型(部分/完全断裂)。手术采用显微缝合技术修复肌腱,必要时用锚钉固定断端,确保肌腱对合精准,术后需制动2-4周防止再次断裂。

    术后康复与注意事项

    术后分阶段康复:早期(1-2周)支具制动防止肌腱粘连;中期(3-6周)在康复师指导下进行被动屈伸训练,每日3次,每次10分钟;后期(6周后)逐步恢复日常活动,配合握力球等工具增强肌力,避免过早负重(如提重物)。

    药物使用原则

    术后常规用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛肿胀,感染风险高时短期服用抗生素(头孢类)。所有药物需遵医嘱,糖尿病患者慎用激素类药物,避免影响伤口愈合。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),降低感染与不愈合风险;老年患者固定期需加用骨密度检查,避免固定导致的骨质疏松性骨折;儿童肌腱可塑性强,康复训练可提前至术后1周开始,家长需监督训练频率。

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