男性念珠菌感染怎么治，严重吗医生问

男性念珠菌感染一般不严重，但需及时治疗。免疫正常且无合并症者经规范治疗可治愈，若延误或存在易感因素可能发展为慢性炎症或尿道狭窄等并发症。

1.严重程度评估

健康男性多表现为轻度局部症状，如阴茎头红斑、瘙痒、白色分泌物，经治疗后1-2周内缓解。合并糖尿病者血糖控制不佳时，念珠菌易反复感染；HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者可能扩散至尿道、前列腺，引发排尿疼痛、尿频，严重时影响生育能力。念珠菌性尿道炎可导致尿道黏膜充血、水肿，长期未治疗可能诱发慢性前列腺炎。

2.治疗原则与方法

局部治疗优先选择外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏），每日1-2次，连续使用7-14天，症状消失后巩固1周以防止复发。涂抹范围包括阴茎头、冠状沟及包皮内侧，避免遗漏褶皱处。口服治疗适用于局部治疗无效或复杂性感染（如合并尿道感染），常用氟康唑，需严格遵医嘱按疗程服用。非药物干预包括保持生殖器清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免久坐；控制高糖饮食，避免长期使用广谱抗生素；性伴侣若有症状需同时接受治疗，无症状者建议同时检查，避免交叉感染。

3.特殊人群干预建议

糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），定期监测尿糖，血糖波动易诱发感染复发。免疫低下者需由专科医生评估感染风险，必要时预防性使用低剂量抗真菌药物。包皮过长/包茎患者反复感染者，炎症控制后建议泌尿外科医生评估是否需行包皮环切术。儿童患者避免使用口服氟康唑，以局部护理为主，家长需注意清洁方式，避免过度清洗刺激皮肤。