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前列腺炎吃什么药好

2025年12月25日 21:30:11
病情描述:

前列腺炎吃什么药好

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    前列腺炎的药物治疗需结合类型选择,急性细菌性前列腺炎以抗生素为主,慢性非细菌性前列腺炎以对症药物为主,特殊人群需谨慎用药,生活方式干预为重要辅助手段。

    一、急性细菌性前列腺炎:需抗生素治疗。抗生素选择基于尿液或前列腺液细菌培养及药敏结果,常用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)等,疗程通常4~6周,需遵医嘱足疗程使用以避免复发。

    二、慢性细菌性前列腺炎:抗生素治疗为核心。与急性细菌性相比,疗程可能延长至6~12周,部分患者需联合α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或植物制剂辅助缓解症状,同时需避免长期滥用广谱抗生素以防耐药性。

    三、慢性非细菌性前列腺炎:以对症治疗为主。α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可通过松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,缓解排尿困难;非甾体抗炎药(如塞来昔布)用于减轻盆腔疼痛;M受体拮抗剂(如托特罗定)改善尿频尿急症状;植物制剂(如锯叶棕果实提取物)对部分患者有效,需根据症状严重程度个体化选择。

    四、特殊人群用药注意:老年患者合并高血压、糖尿病时,避免使用可能影响血压的α受体阻滞剂,优先选择对血压影响较小的药物;儿童前列腺炎罕见,多为继发性感染,禁用喹诺酮类等影响骨骼发育的药物,优先非药物干预;孕妇哺乳期女性需严格遵医嘱,避免药物对胎儿/婴儿的影响。

    五、生活方式辅助:规律排尿避免憋尿,避免久坐(每坐1小时起身活动),温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟),适度规律运动(如快走、游泳),心理调节(避免焦虑情绪加重症状),均有助于改善症状,尤其慢性非细菌性前列腺炎患者优先非药物干预。

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