过敏性紫癜该怎么治问

过敏性紫癜治疗以综合管理为核心，通过非药物干预、必要药物治疗及长期监测预防复发，重点控制症状并降低肾脏等靶器官损害风险。

一、非药物干预是基础。避免诱发因素，感染（如链球菌感染）、食物（如海鲜、乳制品）、药物（如抗生素）及花粉等过敏原是常见诱因，需记录饮食日记排查可疑食物，感染高发季节注意防护；急性期需卧床休息，避免剧烈运动，减少关节、肾脏负担，恢复期逐步增加轻度活动。

二、药物治疗以控制免疫反应为主。糖皮质激素（如泼尼松）用于严重皮肤紫癜、关节痛或肾脏受累患者，短期使用可缓解症状；抗组胺药物（如氯雷他定）缓解皮肤瘙痒及过敏症状；免疫抑制剂（如环磷酰胺）用于慢性肾炎或激素耐药患者；合并血栓风险时可考虑抗凝治疗（如低分子肝素）。儿童患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。

三、特殊人群需个体化管理。儿童患者应密切监测尿蛋白、血压等肾脏指标，避免高蛋白饮食（如急性期），12岁以下避免使用复方药物；青少年需关注学业压力对症状影响，建议规律作息；老年患者需评估基础疾病（高血压、糖尿病）对肾功能影响，调整药物方案；女性患者经期需注意症状波动，避免激素治疗对内分泌干扰。

四、并发症长期监测与管理。约30%-50%患者会出现肾脏受累，需定期复查尿常规、肾功能，儿童至少随访1-2年；关节症状患者可通过冷敷缓解疼痛，避免负重活动；长期用药患者需监测血压、血糖及肝肾功能。

五、生活方式与饮食调整。急性期以低蛋白、低敏饮食为主，避免辛辣刺激食物；缓解期逐步恢复正常饮食，优先选择新鲜蔬果、瘦肉等易消化食物；肥胖患者需控制体重，避免血管负担加重；戒烟限酒，减少血管损伤风险。