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痛风的注意事项及饮食注意事项是什么

2025年12月25日 20:53:50
病情描述:

痛风的注意事项及饮食注意事项是什么

医生回答(1)
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风的注意事项主要包括控制尿酸水平、避免诱发因素、科学饮食及特殊人群管理,饮食注意事项需以低嘌呤、限酒精、控果糖为核心,同时结合日常护理措施降低急性发作风险。

    一、控制尿酸水平的日常管理

    1.限制高嘌呤食物摄入:动物内脏(肝、肾等)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼)、浓肉汤等嘌呤含量>150mg/100g的食物应严格避免,中嘌呤食物(如肉类、豆类)每日摄入量控制在50-75g,优先选择瘦肉,避免加工肉制品。

    2.严格控制酒精摄入:酒精中的乙醇会抑制尿酸排泄,啤酒因含嘌呤和酒精双重作用需完全避免,白酒、红酒每日酒精量男性不超过25g、女性不超过15g。

    3.增加水分摄入:每日饮水量2000-2500ml,以白开水、苏打水或淡茶水为主,避免碳酸饮料,可适当饮用含维生素C的饮品(如柠檬水)辅助降尿酸。

    二、日常诱发因素与护理

    1.避免温度骤变:寒冷环境易导致关节血管收缩,尿酸盐结晶沉积,冬季需注意关节保暖,避免空调直吹或冷水接触。

    2.适度运动:选择低强度运动(如快走、游泳),每次30分钟,每周3-5次,避免剧烈运动导致乳酸堆积影响尿酸排泄,运动后及时补水。

    3.急性发作期处理:关节制动休息,局部冷敷(每次15-20分钟),避免热敷加重炎症;疼痛严重时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱,避免长期使用。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:肾功能下降者需定期监测肾功能(每3-6个月),避免使用利尿剂等升尿酸药物,优先选择氯沙坦等对尿酸影响较小的降压药。

    2.糖尿病患者:需同步控制血糖(空腹血糖4.4-7.0mmol/L),减少精制糖摄入,增加全谷物、膳食纤维,避免空腹运动诱发酮症酸中毒。

    3.孕妇及哺乳期女性:饮食以低嘌呤、高营养为主,每日液体摄入不少于2000ml,药物需在医生指导下使用,避免别嘌醇等药物对胎儿的潜在影响。

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